• Хотя в период с 1991 по 2021 год в США наблюдалось снижение общего уровня смертности от рака, эксперты Американской ассоциации исследований рака прогнозируют, что в 2024 году будет диагностировано более 2 миллионов новых случаев рака.
  • Ученые обнаружили, что 40% всех случаев рака в США связаны с модифицируемыми факторами риска.
  • Помимо курения и избыточной массы тела, еще одним важным фактором риска является чрезмерное употребление алкоголя: по последним имеющимся данным, 5,4% всех случаев рака связаны с употреблением алкоголя.
  • Исследователи сообщают, что, несмотря на недавние достижения в области исследований и лечения рака, по-прежнему сохраняются препятствия для раннего выявления и профилактики рака с помощью вакцин.

По данным издания Американской ассоциации исследований рака за 2024 год Отчет о прогрессе в борьбе с ракомБлагодаря достижениям в области исследований и лечения рака удалось снизить скорректированный по возрасту общий уровень смертности от рака в Соединенных Штатах на 33% в период с 1991 по 2021 год.

Однако барьеры, препятствующие использованию определенных профилактических средств, таких как вакцины и ранние обследования, а также нездоровый образ жизни, например, чрезмерное употребление алкоголя, позволяют исследователям прогнозировать, что в 2024 году в США будет диагностировано более 2 миллионов новых случаев рака.

«За последние 30 лет был достигнут значительный прогресс в снижении смертности от рака, что стало возможным благодаря решительным, согласованным усилиям по ряду направлений», — рассказал Эрнест Хок, доктор медицины, магистр общественного здравоохранения, руководитель отдела профилактики рака и демографических наук в онкологическом центре им. М. Д. Андерсона при Техасском университете, который не принимал участия в подготовке этого отчета. Медицинские новости сегодня.

«Сюда входит эффективная борьба с табакокурением, более высокая осведомленность и внедрение скрининга рака для раннего выявления многих видов рака на более поддающейся лечению стадии, а также более эффективные методы лечения, которые часто можно применять с минимальной токсичностью. Хотя рост показателей многих случаев рака весьма обнадеживает, он также указывает на то, что предстоит сделать гораздо больше», — отметил Хоук.

МНТ поговорил с четырьмя экспертами по раку, чтобы обсудить самые поразительные выводы отчета. Вот что они сказали.

40% случаев рака связаны с модифицируемыми факторами риска

Согласно последним данным Отчет о прогрессе в борьбе с раком, 40% всех диагнозов рака в США связаны с модифицируемые факторы риска.

«Я думаю, что отчет действительно подчеркивает то, о чем многие люди не знают: 40% случаев рака в США связаны с модифицируемыми факторами риска», — сказал доктор медицины Ваэль Харб, сертифицированный гематолог и онколог в онкологическом институте MemorialCare Cancer Institute в Ориндж-Кост и медицинских центрах Saddleback в округе Ориндж, штат Калифорния. МНТ после ознакомления с отчетом. «Таким образом, снижая эти риски, мы можем полностью предотвратить рак».

«К ним относятся отказ от курения, умеренное употребление алкоголя, поддержание здорового питания и веса, поддержание физической активности и защита кожи от ультрафиолетового излучения», — пояснил Харб.

«Учитывая все это, мы можем многое сделать для любого человека, подверженного риску развития рака, — (очень) важно обнаружить его на ранней стадии или предотвратить его изначально, чтобы не иметь дело с запущенными случаями рака», — подчеркнул он.

Чрезмерное употребление алкоголя — главный модифицируемый фактор риска развития рака

Из всех поддающихся изменению факторов риска, связанных с раком, в отчете подчеркивается, что чрезмерное употребление алкоголя оказывает сильное воздействие: 5,4% всех случаев рака, диагностированных в США в 2019 году, были связаны с употреблением алкоголя.

«Это напоминание о влиянии образа жизни на риск развития рака», — сказал Харб.

«Определенно существует связь между чрезмерным употреблением алкоголя и множественными видами рака, включая рак груди, колоректальный рак (и) рак печени. Очень важно, чтобы инициативы общественного здравоохранения были сосредоточены на снижении потребления алкоголя, повышении осведомленности об этих опасностях. Я думаю, что это приведет к снижению риска развития рака».

– Ваэль Харб, доктор медицины

МНТ также поговорил об этом отчете с Антоном Бильчиком, доктором медицины, доктором философии, хирургом-онкологом, главным врачом и директором Программы по заболеваниям желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы в Институте онкологии Провиденс-Сент-Джонс в Санта-Монике, штат Калифорния.

Бильчик отметил, что, хотя роль алкоголя в развитии рака, несомненно, важна, в отчете не содержится достаточной информации о количестве потребляемого алкоголя.

«Мы знаем, что употребление алкоголя в больших количествах связано со многими заболеваниями, включая цирроз и рак, но мы также знаем, что средиземноморская диета, которая хорошо известна (и) которая (часто) включает один стакан красное вино ночью — на самом деле защищает от болезней сердца», — продолжил Бильчик.

Для тех, кто хочет снизить риск рака, связанный с употреблением алкоголя, Бильчик сказал, что биологический пол человека и метаболизм также могут играть роль в этом уравнении. Он отметил, что в женском организме меньшее количество алкоголя может привести к более высокому риску, чем в мужском.

«Я думаю, что ограничение употребления алкоголя до половины бокала вина за вечер вряд ли будет опасным, но все люди разные, у всех разный метаболизм», — посоветовал Бильчик.

В США растет число случаев раннего рака

The Отчет о прогрессе в борьбе с раком утверждается, что еще одним препятствием, которое еще предстоит преодолеть, является обеспечение доступности для всех скринингов на ранней стадии и вакцинации от онкологических заболеваний, которые можно предотвратить с помощью вакцинации, таких как рак шейки матки.

В отчете отмечается рост заболеваемости раком на ранней стадии, в том числе заболеваемости раком толстой кишки, молочной железы и другими видами рака у молодых людей моложе 50 лет.

Кроме того, общий уровень заболеваемости раком шейки матки среди женщин в возрасте от 30 до 34 лет вырос на 2,5% в период с 2012 по 2019 год.

«Рак — это вторая по значимости причина смерти в США», — рассказал Джейми Копривникар, доктор медицины, онколог и гематолог отделения лейкемии в онкологическом центре Джона Тойрера при медицинском центре университета Хакенсак в Нью-Джерси, который не принимал участия в подготовке этого отчета. МНТ.

«Это представляет собой серьезный кризис общественного здравоохранения. Тревожно, что отчеты свидетельствуют о том, что с 1990 года во всем мире наблюдается почти 80%-ный рост случаев раннего рака. Старая поговорка «профилактика стоит фунта лечения» определенно имеет вес в этой ситуации», — добавила она.

Копривникар сообщил нам, что, хотя до сих пор неясно, почему растет число случаев раннего рака, у экспертов есть несколько теорий:

«Хотя нет четкого ответа на вопрос, почему растет число случаев раннего рака, мы считаем, что это может быть в значительной степени связано с факторами питания и образа жизни. В частности, мы считаем, что ожирение, курение, употребление алкоголя, употребление обработанных пищевых продуктов и малоподвижный образ жизни могут лежать в основе этого недавнего всплеска раннего рака».

Куда мы пойдем дальше?

Все опрошенные нами эксперты сошлись во мнении, что, несмотря на определенный прогресс в борьбе с раком, предстоит еще многое сделать.

«Я думаю, что это очень важная работа», — сказал Копривника. «Каждый день пациенты задают мне вопрос «почему я?» в связи с диагнозом рака. Честно говоря, во многих ситуациях мы не понимаем, почему у одного человека развился рак, а у другого — нет».

«Хотя я не думаю, что этот (отчет) дает все ответы, это, безусловно, шаг в правильном направлении. Что еще важнее, если мы лучше поймем факторы риска рака, это позволит нам более эффективно консультировать наших пациентов о поведении, которое в конечном итоге поможет предотвратить диагностику рака», — добавила она.

Бильчик объяснил, что:

«Снижение риска рака на 40% в значительной степени обусловлено факторами риска, которые мы упомянули, а также возможностью пройти скрининг, а не получающие должного обслуживания группы населения имеют меньший доступ к скринингу и, следовательно, более высокую смертность. В конце концов, предотвратимое снижение заболеваемости раком на 40% обусловлено образом жизни, курением и скринингом, и это действительно главный вывод, но также и то, что существуют большие различия в здравоохранении во всем мире».

«За последние 30 лет был достигнут значительный прогресс в борьбе с раком и смертностью, связанной с раком, благодаря тщательным научным исследованиям причин возникновения рака и того, как процесс развития рака можно определить раньше, точнее и надежнее», — также сообщил нам Хоук.

«Тем не менее, чтобы реализовать потенциал исследований (рака), крайне важно, чтобы мы действовали на основе научных открытий, чтобы улучшить наш личный образ жизни, методы оказания медицинской помощи и действия в сфере общественного здравоохранения, включая государственную политику в области здравоохранения, реализуемую на уровне населения», — посоветовал он.

«Я настроен оптимистично, и мы определенно добиваемся хорошего прогресса в борьбе с раком — есть новые терапевтические средства, передовые технологии, улучшение выживаемости и качества жизни пациентов», — прокомментировал Харб. «У нас все еще есть некоторые проблемы».

«Мы далеки от того, чтобы лечить все виды рака у всех пациентов, и мы наблюдаем некоторое увеличение заболеваемости определенными видами рака, особенно среди молодого населения, что вызывает беспокойство, и нам нужно с этим бороться. Всегда полезно оглядываться назад, смотреть на общую картину и оценивать, где мы находимся и куда нам нужно двигаться дальше», — отметил он.