- Физическая активность, такая как ходьба, является важной частью здорового образа жизни.
- Продолжаются исследования в отношении преимуществ физической активности в различных группах населения.
- Одно исследование, посвященное участникам с низким доходом и черными, показало, что быстрая ходьба может снизить риск смертности почти на 20%.
Текущие руководящие принципы Управления по профилактике заболеваний и укреплению здоровья говорят, что взрослые должны получать «от 150 до 300 минут аэробной активности средней интенсивности» каждую неделю, и это может включать такие действия, как оживленная ходьба.
Новое исследование, опубликованное в Американском журнале профилактической медицины, изучило взаимосвязь между ежедневной ходьбой и смертностью, в первую очередь, сосредоточенное на участниках с низким доходом и чернокожими.
Результаты исследования показывают, что регулярная ходьба может помочь снизить риск смертности. Наиболее выраженное снижение смертности было связано с быстрой ходьбой.
Даже медленная ходьба может принести сердечные преимущества
Исследователи, которые провели это исследование, отмечают, что существуют несколько ограниченных данных, посвященных темно-доходу с низким доходом и с низким уровнем дохода, когда речь идет о «ходьбе и других физической активности времени на свободное время».
Для исследования они использовали данные из когортного исследования южного сообщества, в которое входят участники из двенадцати юго -восточных штатов. Около двух третей этой когорты чернокожие, и более половины участников когорты зарабатывали менее 15 000 долларов в год, когда они зарегистрировались в исследовании.
Для текущего исследования в основной выборке были 79 856 участников, которые предоставили информацию о своих ежедневных привычках ходьбы, включая скорость и время.
Скорость ходьбы упала на две широкие категории. Медленная ходьба включала такие вещи, как ходьба на работе и легкие упражнения. Быстрая ходьба включала такие вещи, как оживленная ходьба или подъем по лестнице.
В то время участники были разделены на категории на основе диапазонов времени ходьбы. Исследователи также имели данные о таких вещах, как курение, потребление алкоголя и физическая активность времени. Основываясь на физической активности в свободное время, исследователи разделили участников на три категории «неактивных, довольно активных и активных».
Исследователи смогли рассмотреть общее здоровье образа жизни участников, и у них были данные о смерти и основных причинах смерти.
Среднее время наблюдения с участниками составляло чуть менее 17 лет, и в течение этого времени произошло около 27 000 смертей. Наибольшее количество смертей, около 13 500, было от сердечно -сосудистых заболеваний.
Около 48% участников не сообщали о быстрой ходьбе, и около трети медленно ходили в течение более 3 часов каждый день. Для участников этой медленной категории был снижен снизился риск смертности на 4%, но это не было статистически значимым.
Тем не менее, исследователи обнаружили, что медленная ходьба более часа каждый день может снизить смертность, связанную со всеми сердечно -сосудистыми заболеваниями, хотя самая сильная связь была с более низким риском смерти от ишемических сердечных заболеваний.
Ускорение темпа ходьбы немного может продлить долголетие
Быстрая ходьба, по -видимому, предложила наибольшую пользу, причем почти на 20% снижение смертности, связанное с 15 минутами быстрой ходьбы ежедневно.
После корректировки факторов образа жизни связь между смертностью и медленной и быстрой ходьбой стала меньше. Тем не менее, ассоциация быстрой ходьбы все еще была очень значимой.
Анализ чувствительности показал, что быстрая ходьба, по -видимому, снижает риск смерти от сердечно -сосудистых заболеваний, особенно смерть сердечно -сосудистых заболеваний, вызванную болезнями сердца.
Основным выводом стратифицированного анализа было то, что связь между быстрой ходьбой и более низкой смертностью оказалась более сильной для участников, которые не курили, и теми, у кого был более высокий доход. Они отмечают, что они не наблюдали значительных вариаций индекса массы тела, сопутствующих заболеваний или расы.
Для участников, которые занимались медленной ходьбой, более быстрые ходьбы помогли еще больше снизить риск смертности.
Наконец, исследователи обнаружили, что связь между быстрой ходьбой и более низкой смертностью не зависела от физической активности участников. Для участников, занимающихся досугом, более длительное количество быстрой ходьбы привело к большей выгоде.
Уничтожается ли быстрый темп ходьбы или он продиктован фитнесом?
Это исследование в первую очередь было сосредоточено на низком доходе и чернокожих людях, поэтому больше исследований могут подтвердить аналогичные результаты в других группах, и результаты не могут быть обобщены для других групп.
Кроме того, некоторые данные, такие как информация о ежедневной ходьбе и образе жизни, поступили из отчетности участников, и некоторые из этих данных могут быть не правильными.
Исследователи признают, что отчеты о ходьбе некоторых участников могли включать «другие виды физической активности», такие как подъем по лестнице, поэтому возможно неправильное классификацию.
Поскольку они рассматривали только физическую активность на исходном уровне, они не смогли оценить изменения, которые могли произойти при физической активности и как это могло повлиять на результаты. Исследователи признают риск остаточного смешения и обратной причинности.
Они предполагают, что будущие исследования также могут увидеть, как такие факторы, как психосоциальные стрессоры и материальное благополучие, играют в быстрый риск ходьбы и смертности.
Наконец, анализ чувствительности включал участников, у которых отсутствовали данные о ходьбе, и участников «которые умерли в течение первых 2 лет». Время смерти может ввести возможное предвзятость.
Кардиолог Патрик Ки, доктор медицинских наук, доктор философии, жизненно важное сердце и вена в Хьюстоне, который не участвовал в исследовании, отметил следующие предостережения, когда дело доходит до этого исследования, говоря о Медицинские новости сегодня:
«Способность быстро ходить в первую очередь может служить прокси для общей физической подготовки и отсутствия тяжелых сопутствующих заболеваний, а не независимым фактором улучшения результатов. Люди с ожирением, слабостью, усовершенствованной сердечной недостаточностью, хронической болезнью легких, в анамнезе с инсультом с гемиплегией или значительной мышечной жизнью, которые могут быть недооценена, и в качестве доходов. Примечательно, что исследование не устанавливает причинно -следственную связь и не подтверждает оживленную ходьбу как эффективное вмешательство для снижения сердечно -сосудистой смертности ».
«Быстрая ходьба может в первую очередь функционировать как маркер физической подготовки и функциональной способности, а не независимого вмешательства в отношении здоровья», — добавил Ки.
‘Существует эффект дозы на ходьбу’
В целом, это исследование подчеркивает преимущества обычной быстрой ходьбы, что может помочь в информировании рекомендаций.
Канвар Келли, MD, JD, тройная сертифицированная плата в области хирургии головы и шеи (ENT), медицины ожирения, а также соучредителя и генерального директора по боковым здоровья в Оринде, Калифорния, который аналогичным образом не участвовал в исследовании, отметил следующее. МНТ:
«Признавая, что существует эффект дозы для ходьбы, рекомендации могут быть лучше адаптированы, чтобы получить максимальный эффект от вмешательства. Признание того, что может существовать разница между медленной табличкой и быстрыми темпами, особенно в определенных популяциях, может иметь аналогичный эффект от персонализированной медицины, рекомендуя физические упражнения, которые могут принести наибольшую пользу конкретному пациенту».
«Хотя данные свидетельствуют о том, что ходьба в целом может улучшить результаты, доказательства в этой статье могут усовершенствовать эту рекомендацию и быть более эффективными в постановке целей. В то время как не каждый человек может немедленно участвовать в быстрой ходьбе, используя такие доказательства, которые предоставляются в этой статье, дает врачам и врачам больше рычагов, чтобы помочь пациентам достичь определенной цели», — сказал Келли.
Наконец, Дэвид Катлер, доктор медицинских наук, сертифицированный врач семейной медицины в Центре здравоохранения Провиденса Сент-Джон в Санта-Монике, штат Калифорния, также не участвуя в исследовании, сказал нам, что «тот факт, что это население подвергается наибольшему риску преждевременной смерти из-за их низкой общественной экономики и статуса меньшинства, дает большую надежду на улучшение здоровья в этих популяциях».
«Традиционные сердечно-сосудистые факторы риска, такие как контроль артериального давления, снижение уровня холестерина, управление диабетом и остановка курения, должны быть дополнены наукой, основанной на фактических данных, которые напряженные физические упражнения, такие как 15 минут быстрой ходьбы, могут снизить ваши шансы на преждевременные умирать»,-посоветовал Катлер.