• Исследователи считают, что около 1,8 миллиарда человек по всему миру живут с Пресбиопией, исчезновенным состоянием, которое может показаться, когда человек станет старше.
  • Более поздние варианты лечения пресбиопии — это глазные капли, такие как Vuity, в которых используется гидрохлорид пилокарпина.
  • Новое исследование показало, что новая глазная капля с использованием пилокарпины плюс диклофенак помогла изучить участники улучшить их способность читать близко.

Исследователи оценивают это о 1,8 миллиарда человек по всему миру Живите с пресбиопией-возрастным состоянием глаз, где линза глаз жестко, что затрудняет видеть и читать крупным планом.

Текущие процедуры для пресбиопии включают очки для чтения, очки с бифокальными или мультифокальными линзами, бифокальные контактные линзы или операцию, такие как LASIK.

Более поздние варианты лечения пресбиопии — это глазные капли, такие как Vuity, которые были одобрены для использования Управлением по пищевым продуктам и лекарствам (FDA) в октябре 2021 года. Vuithy содержит гидрохлорид пилокарпина, который также используется для лечения сухого рта и глаукомы.

Теперь новое исследование, представленное на 43-м Конгрессе Европейского общества катаракты и рефракционных хирургов (ESCRS), сообщает, что новая формула глазных каплей с использованием как пилокарпины, так и нестероидного противовоспалительного препарата (NSAID) под названием Diclofenac помог участникам улучшить их способность читать Jaeger Eye Hard — Что проверяет, насколько хорошо вы видите крупным планом — дополнительными двумя, тремя или более строк.

Результаты еще не появятся в рецензируемом журнале.

Как работают новые глазные капли?

Для этого исследования исследователи набрали 766 участников с диагнозом пресбиопии. Участникам лечили глазные капли пилокарпин-диклофенак в трех различных процентах пилокарпины-1%, 2%или 3%-два раза в день.

«Глаза, которую мы изучали, основана на фармакологическом методе, который использует комбинацию лекарств, которые вместе действуют полезным способом сосредоточиться», — объяснил Джованна Бенуцци, доктор медицинских наук, директор Центра передовых исследований пресбиопии в Аргентине, и ведущий автор этого исследования, объяснил Медицинские новости сегодняПолем

«Проще говоря, капли помогают глазу« восстановить »свою естественную способность менять фокус от дальнего до ближнего, что -то, что постепенно теряется с возрастом», — сказал Беноцци.

«Эта комбинированная и персонализированная состава (различные концентрации) имеет двойной механизм, действующий непосредственно в ответственной мышцах (для) фокусировке (ресничная мышца) и в радужной оболочке, позволяя эффект, — продолжила она. — Вместо того, чтобы заставлять глаза зависеть от очков, лечение усиливает собственный механизм фокусировки глаз, чтобы пациенты могли с комфортом читать ».

Глазные капли помогают улучшить остроту зрения

В заключении исследования исследователи обнаружили, что большинство участников, получавших новые глазные капли, могут прочитать дополнительные две, три или более линий на диаграмме глаз Jaeger.

«В офтальмологии каждая строка на графике чтения представляет собой значимое улучшение в реальной жизни», — сказал Беноцци. «Получение двух или трех строк означает пациент, который ранее изо всех сил пытался прочитать текстовое сообщение или меню, теперь может сделать это с легкостью».

«Изучение реального мира, который мы представили на Европейском конгрессе катаракты и рефракционной хирургии (ESCR) в Копенгагене, демонстрирует, что все пациенты, получавшие (766), достигли J3 или лучше при почти остроте зрения, что означает, что все пациенты получают функциональную почти визуальную культуру».
— Джованна Беноцци, доктор медицинских наук

«Другим результатом было то, что пациенты с легкой и промежуточной пресбиопией достигли нормального близкого зрения (J1.j2), устраняющих необходимость почти очков. Это не просто цифры на графике — это восстановление независимости в повседневной деятельности, таких как (на) мобильный телефон, чтение меню, GPS, ETC», — отметил Беноцци.

Улучшение зрения от глазных капель длится до 2 лет

Кроме того, Бенуцци и ее команда обнаружили, что эффект зрения от глазных капель длился до 2 лет, в среднем в течение 434 дней.

«Это очень важно, потому что это показывает, что лечение не является недолговечным эффектом»,-пояснил Беноцци.

«Результаты этого реального исследования и других исследований, которые мы провели в прошлом, в том числе многоцентровый, теперь усиленный механистическим пониманием, указывают на то, что терапия пилокарпин-диклофенаком является эффективной и безопасной в среднем и долгосрочном.

— Джованна Беноцци, доктор медицинских наук

«Фармакологическое лечение пресбиопии с персонализированной комбинацией этих препаратов в настоящее время является реальным, основанным на фактических данных вариантом»,-продолжила она. «С этой формулировкой пациенты могут безопасно и эффективно восстановить зрение без необходимости в очках для тех пациентов, которые не являются кандидатами (для) хирургии пресбиопии».

«Даже если у нас есть тысячи пациентов (20000), получавших длительное наблюдение (15 лет) с составной формулировкой, необходимы некоторые дальнейшие исследования для укрепления наших данных»,-добавил Беноцци. «Мы надеемся вскоре найти партнера, чтобы интернационализировать этот актив».

Как новые глазные капли Presbyopia отличаются от текущих процедур

МНТ Об этом исследовании говорил с Бенджамином Бертом, доктором медицины, сертифицированным советом директоров в медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фонтан -Вэлли, штат Калифорния.

Берт, который не участвовал в исследовании, прокомментировал, что это исследование расширило некоторые из методов лечения, которые уже используются для пресбиопии, такие как Vuity, в которой также используется пилокарпина.

«Разница с падением, которую они использовали в этом исследовании, заключается в том, что они добавили лекарство, называемое диклофенаком, которое представляет собой нестероидное противовоспалительное лекарство, чтобы попытаться противодействовать некоторым побочным эффектам, которые происходят из пилокарпины, что включает в себя боль, как ощущение давления или даже вызывание головной боли»,-объяснил он.

Берт сказал, что, учитывая тот факт, что если мы все живем достаточно долго, каждый человек будет испытывать раздражения и проблемы, которые возникают с пресбиопией, и поэтому это огромная область, где миллионы людей могут помочь с соответствующим лечением.

«Было бы очень приятно, если бы можно было лечить прямую причину пресбиопии», — продолжил он. «И опять же, мыслительный процесс прямо сейчас не столько, что наши мышцы становятся слабыми, когда мы становимся старше, а скорее, что линза внутри глаза становится все труднее. И поэтому он менее податлен — мышцы не могут изменить свою форму как легко».

«Так что было бы фантастически, если бы исследование продолжалось, и, надеюсь, в какой -то момент в будущем у нас была глазная капля или лечение, которое сможет смягчить линзу до того, как мы, когда мы моложе, так что наши глаза будут продолжать функционировать так, как мы всегда помним, что они функционируют», — добавил Берт.

ВНИМАНИЕ: новые глазные капли могут быть не для всех

МНТ Также поговорил с Дэвидом И. Геффеном, ОД, Фаао, директором по оптометрическим и рефракционным услугам в Gordon Schanzlin New Vision в La Jolla, CA, об этом исследовании.

«Палокарпины для использования в пресбиопии были одобрены в США уже несколько лет и имели ограниченное использование на этом рынке», — сказал Геффен, который не участвовал в исследовании.

Тем не менее, он сообщил, что: «Пилокарпина работает на мышцах ресничной системы, вызывая некоторые натягивания на глаз, что вызывает вопросы для проблем с сетчаткой. Внимание при использовании этих капель, особенно в более высоких близостях».

«Есть несколько капель, которые пришли на рынок, и многое другое было одобрено в США», — продолжил он. «Ацеклидин только недавно был утвержден, и эта уникальная капля работает только на Ирис сфинктер а не ресничное тело ».

«Этот падение, по -видимому, в исследованиях является более безопасной альтернативой, чем пилокарпина. Исследования показывают, что эта падение более эффективно с более длительным временем действия, чем альтернативы пилокарпины», — добавил Геффен.

«Поскольку каждый (может развиваться) Пресбиопия, неудовлетворенная потребность в ясности и удобстве огромна. Для нас важно развивать лучшие альтернативы для наших пациентов. Пресбейские капель являются хорошей альтернативой для тех пациентов, которые недовольны своими очками для чтения и могут привести к большей свободе. Я хотел бы видеть больше исследований в этой области, чтобы убедиться, что мы используем безопасные лекарства, помогающие нашим пациентам, живут в лучшем жизненном виде».

— Дэвид И. Геффен, ОД, Фаао