- Рассеянный склероз (РС) – это неврологическое заболевание, которым страдают почти в три раза больше женщин, чем мужчин.
- В настоящее время диагноз рассеянного склероза основан на ряде тестов, проводимых после появления симптомов.
- Теперь исследование показало, что люди с диагнозом рассеянный склероз производят особый набор антител за много лет до того, как развиваются симптомы.
- Эти антитела можно обнаружить в крови, что потенциально может привести к более простому и более раннему анализу крови на рассеянный склероз.
Новое исследование Калифорнийского университета в Сан-Франциско потенциально обнаружило метод, позволяющий облегчить раннюю диагностику рассеянного склероза (РС). Исследователи обнаружили в крови людей, у которых развился рассеянный склероз, особый набор антител, которого нет у людей без этого заболевания.
Кейтлин Эстбери, менеджер по исследовательским коммуникациям Общества рассеянного склероза в Соединенном Королевстве, приветствовала результаты, хотя она не участвовала в исследовании, рассказав Медицинские новости сегодня:
«Мы очень рады видеть эти результаты, которые однажды могут привести к более ранней диагностике рассеянного склероза у некоторых людей. Жизнь с рассеянным склерозом может быть изнурительной, утомительной и непредсказуемой».
«Факты говорят нам, что раннее лечение полезно. В будущем, если неврологи смогут диагностировать рассеянный склероз раньше, люди смогут начать лечение раньше», — добавила она.
Исследование опубликовано в
Что такое МС?
Эти симптомы, которые обычно появляются в возрасте от 20 до 40 лет, могут включать:
- Мышечная слабость и проблемы с подвижностью.
- Онемение и покалывание в лице, теле и конечностях.
- Проблемы с мочевым пузырем и кишечником.
- Сильная усталость.
- Мышечные спазмы и тремор.
- Проблемы со зрением.
- Эмоциональные изменения.
МС – это
Диагностика зависит от
Признаки поражения нервов в сыворотке крови
Исследователи этого исследования выявили 250 человек, у которых развился рассеянный склероз, среди более чем 10 миллионов военнослужащих США. Затем они получили результаты сыворотки из хранилища сывороток Министерства обороны на момент поступления на действительную военную службу, за 5 лет (в среднем) до появления первых клинических симптомов и через 1 год после первого приступа рассеянного склероза.
Они сопоставили этих участников по возрасту, полу, расе/этнической принадлежности и году сбора сыворотки с 250 контрольными участниками, у которых не было диагноза рассеянного склероза.
Исследователи проверили результаты сыворотки по сравнению с сывороткой и
Они провели молекулярное профилирование аутоантител и повреждений нейронов в образцах от 500 участников, измеряя измерение легкой цепи нейрофиламентов (sNfL) в сыворотке крови для выявления повреждений нервных клеток.
У тех, кому впоследствии был поставлен диагноз рассеянного склероза, уровни sNfL были выше, чем у контрольной группы, за много лет до первого обострения симптомов, что указывает на то, что повреждение нервных клеток начинается задолго до появления симптомов.
Общий образец антител у людей, у которых развился рассеянный склероз
Исследователи проверили структуру антител как у участников с рассеянным склерозом, так и у участников контрольной группы, используя
Они обнаружили, что у многих из тех, у кого развился рассеянный склероз, был отчетливый образец аутоантител, который они назвали «иммуногенным кластером» (IC), который оставался стабильным с течением времени — и это было похоже на образцы, обнаруженные в когорте ORIGINS. Эта «сигнатура аутоантител» не наблюдалась в контрольных группах.
Исследователи заявляют, что их работа «подтверждает и дополняет предыдущие данные о нейроаксональном повреждении, возникающем у пациентов на доклинической фазе рассеянного склероза».
«Интересно обнаружить, что у подгруппы пациентов с рассеянным склерозом есть сигнатура антител к определенным белкам, и что авторы могут подтвердить этот вывод в отдельной популяции. Может ли это быть отдельная сущность, как мы видели на примере
оптиконевромиелит , который сначала считался тяжелым вариантом рассеянного склероза, а позже оказался самостоятельным заболеванием, основанным на специфических аутоантителах? Это потребует дальнейшего подтверждения».— Марианна Кортезе, доктор медицинских наук, старший научный сотрудник отдела питания Гарвардской школы общественного здравоохранения им. Т.Ч. Чана, Бостон, который не принимал участия в исследовании.
Возможность более ранней диагностики рассеянного склероза
Авторы исследования предполагают, что обнаруженные ими сигнатуры аутоантител могут иметь клинический потенциал для ранней диагностики рассеянного склероза, заявляя, что:
«Учитывая специфичность рассеянного склероза как до, так и после постановки диагноза, серологический тест на аутоантитела против пептидов MSIC можно проводить в условиях наблюдения за пациентами с высокой вероятностью развития рассеянного склероза или, что особенно важно, при первом клинически изолированном неврологическом эпизоде».
Кортезе добавил, что сигнатура аутоантител может иметь и другие применения:
«Также было бы интересно посмотреть, могут ли эти антитела быть маркером тяжести заболевания и объяснять некоторую гетерогенность течения рассеянного склероза».
Хотя ранняя диагностика может помочь многим людям избежать более тяжелых симптомов рассеянного склероза, сказала Эстбери MNT, это не единственный приоритет для людей с этим заболеванием.
«(T)он не поможет многим людям с прогрессирующим рассеянным склерозом, у которых очень ограничены или отсутствуют варианты лечения. Нам срочно необходимо найти новые методы лечения, чтобы каждый, кто живет с рассеянным склерозом, мог получить пользу от ранней диагностики», — сказала она.