- Новое исследование предполагает, что биологический возраст — показатель физиологического состояния организма — может предсказать, кто подвергается более высокому риску развития полипов толстой кишки, ключевого фактора риска колоректального рака.
- По данным исследования, за каждый дополнительный год тело человека стареет быстрее, чем обычно, риск развития полипов толстой кишки увеличивается на 16%.
- Исследователи из Комплексного онкологического центра Сильвестра при Медицинской школе Миллера Университета Майами говорят, что людям, испытывающим ускоренное старение, могут быть полезны более ранние обследования.
В отличие от вашего фактического возраста, который представляет собой просто количество лет, которые вы прожили, ваш биологический возраст показывает, насколько хорошо (или плохо) функционирует ваше тело.
На него влияют такие вещи, как ваши гены, образ жизни (еда, физические упражнения, сон) и окружающая среда (например, стресс или загрязнение окружающей среды).
В новом исследовании, опубликованном в Исследования по профилактике ракаИсследователи использовали расширенный анализ ДНК для определения биологического возраста.
Исследователи обнаружили, что ускоренное старение происходит, когда биологический возраст превышает хронологический возраст.
Например, человек, которому 50 лет, но его биологический возраст 55 лет, может заметить, что его тело не работает так, как должно.
Хотя эта идея может показаться немного абстрактной, прошлые исследования показали, что старение быстрее, чем обычно, может увеличить вероятность возникновения серьезных проблем со здоровьем, таких как более высокий риск смерти или развития рака.
Это исследование дополняет растущую область эпигенетики, которая изучает, как наши клетки со временем постепенно теряют способность функционировать.
Автор-корреспондент Шриа Кумар, доктор медицинских наук, магистр медицинских наук, гастроэнтеролог и клинический эпидемиолог Комплексного онкологического центра Сильвестра, объяснил результаты этого нового исследования Медицинские новости сегодня.
Биологический и хронологический возраст
«Биологическое старение, которое является мерой возраста вашего тела на основе изменений в ДНК, отличается от хронологического возраста (просто количества лет с момента рождения). Считается, что он более точно отражает истинный «возраст» нашего тела, его изучали как маркер времени до смерти, и было доказано, что он влияет на риск развития некоторых видов рака. Его роль в профилактике рака менее ясна, но здесь мы обнаруживаем многообещающую связь его риска с предраковыми полипами у людей в возрасте до 50 лет».
— Шриа Кумар, доктор медицинских наук, MSCE
Заболеваемость колоректальным раком с ранним началом растет
Заболеваемость колоректальным раком среди лиц в возрасте до 50 лет, называемым колоректальным раком с ранним началом (EOCRC), неуклонно растет.
По данным Американского онкологического общества, эти показатели
«Колоректальный рак с ранним началом (рак толстой кишки у людей в возрасте до 50 лет) растет, но в абсолютных цифрах риск низкий. Таким образом, есть много людей, которым грозит риск, но очень немногие будут развивать EOCRC», — сказал Кумар.
«Тогда нам нужен подход, стратифицированный по рискам, чтобы определить, кто подвергается наибольшему риску. Затем этим людям следует пройти колоноскопию, во время которой мы сможем удалить предраковые полипы и тем самым ПРЕДОТВРАТИТЬ EOCRC», — объяснил Кумар.
Специальная группа по профилактическим услугам США недавно снизила рекомендуемый возраст начала занятий с 50 до 45 лет.
Однако эта корректировка не может полностью решить проблему, поскольку данные Национального института рака показывают, что
«Хотя это идеальный вариант, в настоящее время мы недостаточно понимаем риски EOCRC, чтобы разработать такой подход. Если (эти результаты будут) подтверждены в более широком масштабе, включение биологического возраста в калькулятор риска может помочь нам определить, какие люди в возрасте до 50 лет подвергаются наибольшему риску EOCRC».
— Шриа Кумар
«Эти люди могут затем пройти колоноскопию, даже если им еще нет 45 лет (нынешний возраст начала скрининга). Хотя вы можете сказать хорошо, но в любом случае вы начинаете с 45 лет, средний возраст постановки диагноза EOCRC составляет 44 года — поэтому очевидно, что нам предстоит многое сделать, поскольку людям диагностируют рак, прежде чем они получат право на скрининг!» — сказал Кумар.
«Наша работа закладывает основу для многообещающего подхода к стратификации рисков для решения проблемы EOCRC», — добавила она.
Варианты скрининга колоректального рака включают анализы кала на дому, которые более удобны для пациентов.
Несмотря на эти альтернативы, колоноскопия остается наиболее эффективным методом. Эта амбулаторная процедура, проводимая под седацией, позволяет врачам выявить и удалить полипы — новообразования мягких тканей, которые могут перерасти в рак.
Поскольку полипы поражают примерно 20–30% взрослых, их удаление во время колоноскопии является жизненно важным шагом в предотвращении колоректального рака.
Исследователи отметили, что колоноскопия уникальна, поскольку она обеспечивает как раннее выявление, так и профилактику рака за одну процедуру.
Какая связь между биологическим возрастом и полипами?
Факторы риска развития колоректального рака с ранним началом, такие как ожирение, курение, употребление алкоголя и определенные привычки образа жизни, также связаны с ускоренным биологическим старением.
Чтобы изучить эту связь, исследователи обследовали людей моложе 50 лет, которым была проведена колоноскопия. Они использовали расширенные тесты ДНК на образцах крови, чтобы определить биологический возраст каждого человека, и сравнили его с результатами колоноскопии.
Они обнаружили, что с каждым дополнительным годом тело человека стареет быстрее, чем обычно, риск развития полипов толстой кишки возрастает на 16%.
Удивительно, но общие факторы риска, такие как масса тела и курение, не имели прямой связи с развитием полипов. Вместо этого пол был важнейшим фактором: у мужчин чаще развивались предраковые полипы.
Исследователи подчеркнули необходимость лучше понять, почему пол оказывает такое влияние на риск возникновения полипов, и продолжить изучение биологического возраста как полезного показателя здоровья.
Колоноскопия становится более эффективной
Исследование предполагает, что скрининг колоректального рака может быть более эффективным, если сосредоточить внимание на людях, чей организм стареет быстрее, чем обычно.
Отдавая предпочтение лицам с высоким риском при проведении колоноскопии, врачи могут выявить и предотвратить рак на ранней стадии.
Однако исследователи говорят, что необходимы более масштабные исследования, чтобы лучше понять связь между биологическим возрастом, фактическим возрастом и риском рака.
Эти результаты могут свидетельствовать о том, что биологический возраст предоставляет важную информацию о здоровье, которая может изменить способы предотвращения рака в будущем.
Антон Бильчик, доктор медицинских наук, доктор философии, MBA, FACS, хирург-онколог, главный врач и директор желудочно-кишечной и гепатобилиарной программы в Онкологическом институте Провиденса Сент-Джон в Санта-Монике, Калифорния, который не принимал участия в этом исследовании, сказал: «Существует массовое увеличение числа молодых пациентов, у которых диагностирован рак толстой кишки».
«Хотя исследования показывают, что существует несколько факторов риска, таких как ожирение, обработанные пищевые продукты и отсутствие физической активности, причина, особенно у молодых пациентов без известных факторов риска, неизвестна. Это провокационное исследование показывает, что биологический возраст, который можно оценить по анализу крови, связан с более высокой частотой предраковых полипов толстой кишки».
— Антон Бильчик, доктор медицинских наук, MBA, FACS
«Хотя это небольшой размер выборки, эти результаты могут иметь серьезные последствия с точки зрения профилактики рака толстой кишки и в то же время дают некоторое представление о росте заболеваемости раком толстой кишки среди молодых людей», — сказал Бильчик.
«Однако, прежде чем клиническая ценность может быть полностью определена, необходимы дальнейшие проверочные исследования», — добавил он.