• Исследователи сообщают, что светотерапия может помочь улучшить сон и психо-поведенческие симптомы у людей с болезнью Альцгеймера.
  • Они говорят, что современное фармакологическое лечение может включать побочные эффекты и увеличивать риск падений, в то время как светотерапия обычно не имеет побочных эффектов.
  • Эксперты заявили, что светотерапия является многообещающим потенциальным средством лечения болезни Альцгеймера и деменции.

По данным исследования, светотерапия может улучшить сон и психо-поведенческие симптомы у людей с болезнью Альцгеймера. изучать опубликовано сегодня в журнале ПЛОС ОДИН.

Для этого метаанализа исследователи определили рандомизированные контролируемые исследования по светотерапии при болезни Альцгеймера и деменции.

Они заявили, что обнаружили 15 высококачественных исследований, опубликованных в период с 2005 по 2022 год. Они были проведены в семи странах и в общей сложности включали 598 участников.

Их результаты показали, что светотерапия у людей с болезнью Альцгеймера и деменцией может быть полезна по нескольким причинам:

  • Повышение эффективности сна – соотношение времени, в течение которого человек фактически спит, и общего времени, посвященного сну (т. е. того, как долго человек находится в постели).
  • Повышенная междневная стабильность – показатель силы циркадных ритмов или того, насколько последовательны модели повседневной активности.
  • Снижение межсуточной изменчивости – показатель нарушения циркадных ритмов или того, как часто человек переходит от отдыха к активности в течение дня.

Исследователи заявили, что у людей с болезнью Альцгеймера светотерапия также уменьшает симптомы депрессии и возбуждения, а также снижает нагрузку на лиц, осуществляющих уход.

«Люди, живущие с болезнью Альцгеймера, очень часто испытывают поведенческие и психологические симптомы деменции, а также проблемы со сном», — сказал доктор Лирон Синвани, директор гериатрической госпитальной службы Northwell Health в Нью-Йорке, который не участвовал в исследовании.

«Вплоть до 90 процентов людей, живущих с болезнью Альцгеймера, будут испытывать поведенческие или психологические симптомы деменции, включая возбуждение, физическую агрессию и депрессивное поведение», — сказал Синвани. Медицинские новости сегодня. «Кроме того, проблемы со сном могут начаться на ранних стадиях болезни Альцгеймера и продолжаться на протяжении всего заболевания. Эти поведенческие и психологические симптомы, а также нарушения сна могут повлиять не только на здоровье человека, но и вызвать значительную нагрузку и стресс для лиц, осуществляющих уход».

Современные методы лечения болезни Альцгеймера по сравнению со светотерапией

«Мы знаем, что (поведенческие и психологические симптомы) обычно лечат антипсихотическими или седативными препаратами, которые, как было доказано, увеличивают риск падений, пневмонии и даже смерти», — сказал Синвани. «Нефармакологические стратегии, такие как музыка, считаются терапией первой линии».

Хотя исследователи обнаружили, что светотерапия имеет много преимуществ, они отметили, что яркий свет в некоторых условиях может усилить симптомы депрессии и тревоги, поскольку некоторые люди могут воспринимать его как агрессивный и неестественный.

В целом ученые заявили, что светотерапия значительно улучшает сон и психоповеденческие симптомы у людей с болезнью Альцгеймера и что это многообещающее лечение этого заболевания.

«На данный момент это исследование кажется многообещающим и требует дополнительного внимания для устранения отмеченных уязвимостей, таких как определение приемлемых уровней интенсивности и продолжительности, которые способствуют положительным результатам. Эта информация необходима для перевода результатов исследования на прикроватную тумбочку (аналогично знанию дозировки, частоты и т. д. лекарств), — сказала Стелла Панос, доктор философии, нейропсихолог и директор отделения нейропсихологии Тихоокеанского института нейронаук в Санта-Монике, Калифорния, которая не была участвует в исследовании.

«Исследования по оценке влияния фотомодуляции на психоповеденческие симптомы у пациентов с деменцией продолжаются уже некоторое время, и несколько удивительно, что мы не добились такого большого прогресса на фронте трансляции, что может быть связано с множеством факторов, в том числе недофинансирование», — сказал Панос. Медицинские новости сегодня.

«В контексте деменции недостаточно подтверждений эффективности (когнитивно-поведенческой терапии) при бессоннице, а также сложно эффективно проводить это лечение в этой группе населения из-за различных когнитивных ограничений», — добавила она. «Пациентам с деменцией я часто рекомендую базовые поведенческие вмешательства, чтобы максимизировать шансы на сохранение регулярного цикла дневного и ночного сна (например, регулярный солнечный свет в течение дня, ограничение дневного сна, если это возможно)».

Будущее светотерапии

Исследователи указали на следующие ограничения исследования:

  • Типы и степени деменции в разных исследованиях были противоречивыми.
  • В нескольких статьях нет четкого описания их рандомизации, что указывает на возможную предвзятость.

Тем не менее, эксперты говорят, что светотерапию следует внимательно рассматривать как потенциальное средство лечения болезни Альцгеймера.

«Световая терапия — многообещающая форма нефармакологической стратегии по снижению поведения, но ее влияние остается неубедительным, главным образом потому, что между исследованиями существуют большие различия в отношении интенсивности света и необходимой продолжительности лечения», — сказал Синвани. «Этот метаанализ, в котором рассматриваются 15 рандомизированных контролируемых исследований, показал, что светотерапия приводит к значительному улучшению сна и поведенческих симптомов деменции. Кроме того, было обнаружено, что светотерапия имеет очень мало побочных эффектов. Таким образом, светотерапия является потенциально многообещающим методом лечения для улучшения поведения и сна у людей, живущих с болезнью Альцгеймера».