- Мужчины с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая ожирение, могут столкнуться с более ранним ухудшением здоровья мозга по сравнению с женщинами, причем наиболее выраженные последствия наступят на десятилетие раньше.
- Долгосрочное исследование показывает, что мужчины в возрасте от 55 до 74 лет особенно уязвимы, а женщины подвергаются наибольшему риску в возрасте от 65 до 74 лет.
- Исследование связывает эти факторы риска с уменьшением серого вещества в областях мозга, критически важных для памяти, эмоциональной регуляции и обработки сенсорной информации.
Уже известно, что факторы сердечно-сосудистого риска, такие как диабет 2 типа, ожирение, высокое кровяное давление и курение, значительно повышают вероятность развития деменции.
Однако оптимальные сроки вмешательства для предотвращения сопутствующей нейродегенерации (и различаются ли эти сроки у мужчин и женщин) остаются неопределенными.
Для расследования исследователи проанализировали данные 34 425 участников Британского биобанка, которые прошли сканирование брюшной полости и мозга.
Средний возраст участников составил 63 года и варьировался от 45 до 82 лет.
Их учебады, опубликовано в Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрииотметили, что эти изменения больше всего влияют на области мозга, отвечающие за слуховую обработку, зрительное восприятие, эмоциональную регуляцию и память.
Сердечно-сосудистый риск и его влияние на здоровье мозга
Риск сердечно-сосудистых заболеваний оценивался с использованием Фрамингемской шкалы риска, которая учитывает такие факторы, как возраст, уровень липидов в крови, систолическое артериальное давление (первое число в показаниях артериального давления, которое отражает давление во время сердечных сокращений), использование лекарств от артериального давления, курение и диабет.
Изменения в структуре и объеме мозга измерялись с помощью воксельной морфометрии (VBM), метода нейровизуализации.
Этот метод исследовал влияние сердечно-сосудистого риска, брюшного жира и висцеральной жировой ткани (жира, окружающего внутренние органы) на нейродегенерацию головного мозга.
Анализ показал, что более высокий уровень брюшного и висцерального жира связан с уменьшением объема серого вещества в мозге как у мужчин, так и у женщин.
Однако влияние сердечно-сосудистого риска и ожирения на нейродегенерацию головного мозга у мужчин началось на десять лет раньше, чем у женщин, и сохранялось в течение двух десятилетий.
Сердечно-сосудистый риск и ожирение связаны с потерей объема мозга
Высокий сердечно-сосудистый риск и ожирение способствовали постепенному уменьшению объема мозга в течение нескольких десятилетий по колоколообразной кривой.
Риск был ниже для молодых людей (до 55 лет) и пожилых людей (75+), хотя исследователи отметили меньше участников в этих возрастных группах.
Больше всего пострадали височные доли, расположенные в коре головного мозга, внешнем слое мозга.
Эти области играют решающую роль в обработке слуховой, зрительной и эмоциональной информации, а также в памяти — функциях, которые одними из первых ухудшаются на ранних стадиях деменции.
Широкий эффект сердечно-сосудистого риска на различные части мозга показывает, что он может нанести вред многим аспектам мышления и памяти.
Это означает, что забота о управляемых сердечно-сосудистых рисках, таких как ожирение, очень важна для профилактики и лечения заболеваний головного мозга, таких как болезнь Альцгеймера.
Воздействие на эти факторы риска до достижения 55-летнего возраста может сыграть жизненно важную роль в предотвращении нейродегенерации и болезни Альцгеймера.
В то же время это может снизить вероятность сердечно-сосудистых событий, таких как сердечные приступы и инсульты.
Перепрофилированные лекарства могут помочь предотвратить болезнь Альцгеймера
Один из потенциальных подходов может включать перепрофилирование лекарств, используемых при ожирении и диабете 2 типа, для лечения болезни Альцгеймера. Кроме того, в этом контексте оказались многообещающими некоторые лекарства, используемые в настоящее время для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Это обсервационное исследование не может установить окончательную причинно-следственную связь.
Результаты имеют ряд ограничений, в том числе отсутствие специфических биомаркеров болезни Альцгеймера в данных Британского биобанка.
Тем не менее, результаты показывают, что важно начинать контролировать риски для здоровья сердца и ожирение у мужчин примерно на десять лет раньше, чем у женщин, чтобы получить наилучшие шансы предотвратить заболевания головного мозга и проблемы с памятью.
Джонатан Расули, доктор медицинских наук из отделения неврологической хирургии Университетской больницы Нортвелл Стейтен-Айленд, который не участвовал в этом исследовании, рассказал МНТ что «это исследование показывает, как здоровье сердца и вес влияют на мозг, особенно с возрастом».
«(Исследование) показало, что мозг мужчин начинает проявлять признаки повреждения от таких факторов, как высокое кровяное давление, ожирение и диабет, раньше, чем у женщин, примерно на 10 лет раньше. Это означает, что мужчинам в возрасте от 40 до 50 лет необходимо уделять больше внимания своему здоровью, чтобы предотвратить такие проблемы, как потеря памяти или болезнь Альцгеймера в более позднем возрасте».
— Джонатан Расули, доктор медицинских наук
«Исследователи также обнаружили, что эти риски не одинаковы для всех. Женщины, например, чаще сталкиваются с проблемами со здоровьем мозга, связанными с этими рисками, позже, обычно после менопаузы. Это говорит нам о том, что мужчинам и женщинам могут потребоваться разные стратегии, чтобы сохранить свой мозг здоровым», — объяснил Расули.
Марк А. Антон, доктор медицинских наук, FACS, медицинский директор Slimz Weightloss, который также не принимал участия в этом исследовании, сказал, что это «исследование сердечно-сосудистого риска и ожирения, влияющего на потерю объема серого вещества на раннем этапе у мужчин, интригует».
«Это подчеркивает важность активной борьбы с ожирением и сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно у мужчин, чтобы потенциально смягчить раннее снижение когнитивных функций», — сказал Антон.
Как мужчины могут защитить здоровье своего сердца
«Что выделяет это исследование, так это то, как оно рассматривает огромную группу людей и использует передовые методы визуализации мозга, чтобы ясно показать эти закономерности. Это напоминает нам, что такие простые вещи, как контроль веса, артериального давления и других факторов здоровья, могут иметь большое значение для мозга».
— Джонатан Расули, доктор медицинских наук
В заключение Расули выделил несколько ключевых выводов, в частности, что никогда не рано уделять приоритетное внимание сердцу и здоровью в целом.
Для мужчин внимание к своему здоровью в возрасте от 40 до 50 лет может существенно способствовать защите функций мозга с возрастом.
Между тем, женщинам может быть полезно более внимательно следить за своим здоровьем после менопаузы.
Простые изменения образа жизни, такие как сбалансированное питание, регулярные физические упражнения, поддержание здорового веса и контроль артериального давления, — это практические шаги, которые каждый может предпринять для поддержания здоровья мозга.
Эти привычки не только укрепляют сердце, но и снижают риск таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера.
Принятие более здорового выбора на раннем этапе жизни увеличивает вероятность оставаться умственно острым и независимым в последующие годы, подчеркивая взаимосвязь здоровья сердца и мозга.