• Мужчины с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая ожирение, могут столкнуться с более ранним ухудшением здоровья мозга по сравнению с женщинами, причем наиболее выраженные последствия наступят на десятилетие раньше.
  • Долгосрочное исследование показывает, что мужчины в возрасте от 55 до 74 лет особенно уязвимы, а женщины подвергаются наибольшему риску в возрасте от 65 до 74 лет.
  • Исследование связывает эти факторы риска с уменьшением серого вещества в областях мозга, критически важных для памяти, эмоциональной регуляции и обработки сенсорной информации.

Уже известно, что факторы сердечно-сосудистого риска, такие как диабет 2 типа, ожирение, высокое кровяное давление и курение, значительно повышают вероятность развития деменции.

Однако оптимальные сроки вмешательства для предотвращения сопутствующей нейродегенерации (и различаются ли эти сроки у мужчин и женщин) остаются неопределенными.

Для расследования исследователи проанализировали данные 34 425 участников Британского биобанка, которые прошли сканирование брюшной полости и мозга.

Средний возраст участников составил 63 года и варьировался от 45 до 82 лет.

Их учебады, опубликовано в Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрииотметили, что эти изменения больше всего влияют на области мозга, отвечающие за слуховую обработку, зрительное восприятие, эмоциональную регуляцию и память.

Сердечно-сосудистый риск и его влияние на здоровье мозга

Риск сердечно-сосудистых заболеваний оценивался с использованием Фрамингемской шкалы риска, которая учитывает такие факторы, как возраст, уровень липидов в крови, систолическое артериальное давление (первое число в показаниях артериального давления, которое отражает давление во время сердечных сокращений), использование лекарств от артериального давления, курение и диабет.

Изменения в структуре и объеме мозга измерялись с помощью воксельной морфометрии (VBM), метода нейровизуализации.

Этот метод исследовал влияние сердечно-сосудистого риска, брюшного жира и висцеральной жировой ткани (жира, окружающего внутренние органы) на нейродегенерацию головного мозга.

Анализ показал, что более высокий уровень брюшного и висцерального жира связан с уменьшением объема серого вещества в мозге как у мужчин, так и у женщин.

Однако влияние сердечно-сосудистого риска и ожирения на нейродегенерацию головного мозга у мужчин началось на десять лет раньше, чем у женщин, и сохранялось в течение двух десятилетий.

Сердечно-сосудистый риск и ожирение связаны с потерей объема мозга

Высокий сердечно-сосудистый риск и ожирение способствовали постепенному уменьшению объема мозга в течение нескольких десятилетий по колоколообразной кривой.

Риск был ниже для молодых людей (до 55 лет) и пожилых людей (75+), хотя исследователи отметили меньше участников в этих возрастных группах.

Больше всего пострадали височные доли, расположенные в коре головного мозга, внешнем слое мозга.

Эти области играют решающую роль в обработке слуховой, зрительной и эмоциональной информации, а также в памяти — функциях, которые одними из первых ухудшаются на ранних стадиях деменции.

Широкий эффект сердечно-сосудистого риска на различные части мозга показывает, что он может нанести вред многим аспектам мышления и памяти.

Это означает, что забота о управляемых сердечно-сосудистых рисках, таких как ожирение, очень важна для профилактики и лечения заболеваний головного мозга, таких как болезнь Альцгеймера.

Воздействие на эти факторы риска до достижения 55-летнего возраста может сыграть жизненно важную роль в предотвращении нейродегенерации и болезни Альцгеймера.

В то же время это может снизить вероятность сердечно-сосудистых событий, таких как сердечные приступы и инсульты.

Перепрофилированные лекарства могут помочь предотвратить болезнь Альцгеймера

Один из потенциальных подходов может включать перепрофилирование лекарств, используемых при ожирении и диабете 2 типа, для лечения болезни Альцгеймера. Кроме того, в этом контексте оказались многообещающими некоторые лекарства, используемые в настоящее время для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Это обсервационное исследование не может установить окончательную причинно-следственную связь.

Результаты имеют ряд ограничений, в том числе отсутствие специфических биомаркеров болезни Альцгеймера в данных Британского биобанка.

Тем не менее, результаты показывают, что важно начинать контролировать риски для здоровья сердца и ожирение у мужчин примерно на десять лет раньше, чем у женщин, чтобы получить наилучшие шансы предотвратить заболевания головного мозга и проблемы с памятью.

Джонатан Расули, доктор медицинских наук из отделения неврологической хирургии Университетской больницы Нортвелл Стейтен-Айленд, который не участвовал в этом исследовании, рассказал МНТ что «это исследование показывает, как здоровье сердца и вес влияют на мозг, особенно с возрастом».

«(Исследование) показало, что мозг мужчин начинает проявлять признаки повреждения от таких факторов, как высокое кровяное давление, ожирение и диабет, раньше, чем у женщин, примерно на 10 лет раньше. Это означает, что мужчинам в возрасте от 40 до 50 лет необходимо уделять больше внимания своему здоровью, чтобы предотвратить такие проблемы, как потеря памяти или болезнь Альцгеймера в более позднем возрасте».

— Джонатан Расули, доктор медицинских наук

«Исследователи также обнаружили, что эти риски не одинаковы для всех. Женщины, например, чаще сталкиваются с проблемами со здоровьем мозга, связанными с этими рисками, позже, обычно после менопаузы. Это говорит нам о том, что мужчинам и женщинам могут потребоваться разные стратегии, чтобы сохранить свой мозг здоровым», — объяснил Расули.

Марк А. Антон, доктор медицинских наук, FACS, медицинский директор Slimz Weightloss, который также не принимал участия в этом исследовании, сказал, что это «исследование сердечно-сосудистого риска и ожирения, влияющего на потерю объема серого вещества на раннем этапе у мужчин, интригует».

«Это подчеркивает важность активной борьбы с ожирением и сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно у мужчин, чтобы потенциально смягчить раннее снижение когнитивных функций», — сказал Антон.

Как мужчины могут защитить здоровье своего сердца

«Что выделяет это исследование, так это то, как оно рассматривает огромную группу людей и использует передовые методы визуализации мозга, чтобы ясно показать эти закономерности. Это напоминает нам, что такие простые вещи, как контроль веса, артериального давления и других факторов здоровья, могут иметь большое значение для мозга».

— Джонатан Расули, доктор медицинских наук

В заключение Расули выделил несколько ключевых выводов, в частности, что никогда не рано уделять приоритетное внимание сердцу и здоровью в целом.

Для мужчин внимание к своему здоровью в возрасте от 40 до 50 лет может существенно способствовать защите функций мозга с возрастом.

Между тем, женщинам может быть полезно более внимательно следить за своим здоровьем после менопаузы.

Простые изменения образа жизни, такие как сбалансированное питание, регулярные физические упражнения, поддержание здорового веса и контроль артериального давления, — это практические шаги, которые каждый может предпринять для поддержания здоровья мозга.

Эти привычки не только укрепляют сердце, но и снижают риск таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера.

Принятие более здорового выбора на раннем этапе жизни увеличивает вероятность оставаться умственно острым и независимым в последующие годы, подчеркивая взаимосвязь здоровья сердца и мозга.