- В 2022 году около 19,8 миллиона человек по всему миру погибли от болезней сердца, причем около 85% этих смертей связано с инсультом и сердечным приступом.
- Предыдущие исследования связали бактериальные инфекции как фактор риска сердечных заболеваний.
- Прошлые исследования также связали бактериальные инфекции с повышенным риском создания артериальных бляшек.
- Новое исследование в настоящее время выявило конкретные бактерии, обычно встречающиеся во рту и горле, которые, по мнению исследователей, могут стать спусковым к лицу для сердечного приступа.
Согласно
С медицинской точки зрения, известный как инфаркт миокарда, сердечный приступ происходит, когда кровь в артериях блокируется от возможности достичь сердца.
Артериальная блокировка может быть вызвана формированием сгустков крови, спазмом коронарной артерии или накоплением бляшки — частично сделано из холестерина, события, известного как атеросклероз — на внутренности стен артерии, что приводит к заболеванию коронарной артерии.
Предыдущие исследования связаны
Pekka J. Karhunen, MD, PhD, профессор факультета медицины и технологий здравоохранения в Университете Тампер в Финляндии, рассказал Медицинские новости сегодня что:
«Возможность того, что инфекционные агенты участвуют в хроническом воспалении коронарных бляшек, была рассмотрена в течение длительного времени, но эта теория была отброшена около 20 лет назад из-за неудачных крупных долгосрочных испытаний антибиотиков. В настоящее время интерес был обновлен из-за развития молекулярных микробиологических методов, которые позволяют идентификации бактериальной ДНК даже в небольших напротив биологических спецификаций.
Karhunen — первый автор нового исследования, недавно опубликованного в
Как оральные бактерии вызывают сердечный приступ?
В этом исследовании исследователи проанализировали образцы коронарной бляшки от 121 человека, которые умерли от внезапной сердечной смерти, и от 96 человек, которые перенесли операцию, чтобы получить налет от их артерий, процедуры, известной как эндартерэктомия.
При выводе исследования ученые обнаружили, что бактерий вириданс группы Streptococci-термин зонтика для типов Streptococcus Бактерии, обычно встречающиеся во рту, в слюне и зубной налете — были наиболее распространенными бактериями в образцах коронарной бляшки.
«Известно, что пероральная группа вириданс Streptococci действует как ранние колонизаторы в накоплении зубной биопленки, известной как зубная налет», — объяснил Кархунен. «Это сигнализирует о том, что стрептококки, возможно, нет в одиночестве — возможно, что существует биопленка, состоящая из многих бактерий. На самом деле у нас есть неопубликованные результаты, подтверждающие это».
«В бактериальной биопленке бактерии безопасны внутри желе, и они не причиняют никакого вреда для человека»,-продолжил он.
Тем не менее, он отметил: «Ситуация резко меняется, когда биопленка активируется по (какой -то) причине или другой, и начинает производить новое поколение бактерий, которые вырываются из биопленки и проникают в атеросклеротическую бляшку, вызывая воспаление, которое может разорвать бляшку, заканчивающуюся в образовании тромба».
«Мы стремимся показать, что существует биопленка, состоящая из многих бактерий в атеросклеротических бляшках, и мы также изучаем возможность того, что кальцификация биопленки — которая происходит на поверхности зубов — также может быть вовлечена в кальцификацию коронарных артерий», — добавил Кархунен. «Мы также изучили возможность разработки вакцины против образования биопленки и тромбоза, вызванного бактерий».
Как бактерии могут вызвать сердечный приступ?
МНТ Поговорили с Сергиу Дарабантом, доктором медицины, кардиологом из института кардиологического и сосудов Майами, частью баптистского здравоохранения Южной Флориды, об этом исследовании, который сказал, что он не нашел исследование удивительным, но интригующим.
«Мы давно подозревали, что воспаление является ключевым фактором формирования бляшек холестерина и разрыва бляшек, приводящих к сердечным приступам», — сказал Дарабант, который не участвовал в исследовании. «Это исследование добавляет еще одну часть головоломки — показывая, как бактерии из рта могут играть скрытую роль в управлении коронарным воспалением».
«Несмотря на то, что в течение многих лет мы добились значительного прогресса в развитии медицинской терапии, направленной на снижение сердечно -сосудистых рисков и вторичную профилактику сердечно -сосудистых событий, наш инструментарий профилактики все еще ограничен», — продолжил он.
«Определение модифицируемых, изменяющихся во времени триггеров-например,
МНТ Также поговорил с Yu-Ming Ni, MD, сертифицированным кардиологом и липидологом в Memorialcare Heart и сосудистых институте в медицинском центре Orange Coast в Фонтан-Вэлли, штат Калифорния, также не участвует в исследовании, об этих результатах исследований.
«Эти бактерии, Strep Viridans, являются очень распространенным ядным бактериями, и тот факт, что она, по -видимому, вовлечена в атеросклероз, интересен », — прокомментировал NI.
Тем не менее, он предупредил, что «важно признать, что у этих исследований есть некоторые ограничения, потому что вы сфотографируете после себя, так что у вас нет больших графиков для того, что именно происходит в чьей -то табличке, которая заставляет их иметь это сосудистое событие».
«Поэтому я был бы осторожен, просто пойти и сделать предположение, что эти бактерии, безусловно, являются причиной разрушения бляшек. Я думаю, что, возможно, в этом есть больше, чем просто, но это поддерживает идею воспаления как ключевого фактора в развитии клинической болезни сердца».
-Yu-Ming Ni, Md
Стоит ли беспокоиться об этом типе бактериальной инфекции?
Услышав термин «бактериальная инфекция», может возникнуть беспокойство, что вы также можете подвергнуться риску его приобретения.
Бретт А. Силев, MD, FACC, FAHA, RPVI, CPE, председатель кардиологии в медицинском центре Hackensack Meridian Jersey Shore University, а также доцент и заместитель кафедры кардиологии в Медицинской школе Hackensack Meridian в Нью -Джерси сообщил, сообщил МНТ Людям не нужно сразу беспокоиться о стрептокоточеке виридан, так как эти бактерии обычно являются доброкачественными, и помогают поддерживать здоровый баланс во рту и организме.
«Эти бактерии живут синергически в человеческом организме, наиболее распространенно в полости рта, а также в дыхательных и желудочно -кишечных трактах», — подробно рассказал Sealove.
«Однако,« он объяснил, «возникают проблемы, когда они попадают в тело — в основном через рот — и могут вызвать другие инфекции, в частности, инфекция сердечных клапанов, называемых эндокардитом. Таким образом, они доброкачественные и обычно встречаются в организме. Это их смещение и перемещение, которые могут причинить вред».
Как вы можете отразить сердечный приступ, вызванный бактериальной инфекцией?
Нет одобренной вакцины для Streep Viridans, Эдварда Лю, доктора медицины, MPH, FACP, FIDSA, начальника инфекционных заболеваний в Hackensack Meridian Jersey Shore Medical Center в Нью -Джерси сообщил сказал МНТПолем
«Стрекковые вириданы распространены и ожидают, что они будут в некоторых частях тела, особенно в рте», — объяснил Лю. «Я бы не ожидал, что другие вакцины против стрептококкой — например, вакцины против пневмонии, такие как Pneumovax или Prevnar 13 или 20, — для защиты от стрептокоптокожих вириданов».
Лю рекомендовал своевременно лечить любые активные инфекции, как они встречаются:
«Например, стоматологическая инфекция, вероятно, может включать в себя стрептококки вириданов, а также другие бактерии, обнаруженные во рту. Мы знаем, что тяжелые зубные инфекции могут привести к бактериям в крови, поэтому своевременное лечение зубных инфекций может быть полезным».
Говоря о стоматологической помощи, Sealove сказал, что оптимизация гигиены полости рта и поиск лечения зубов, где это необходимо, — это способ помочь людям защитить себя от бактериальных инфекций, которые могут привести к сердечному приступу.
«Орально-системная связь подкреплена обилием растущих доказательств и в значительной степени поддерживается этой статьей, которая фокусируется на связи между пероральным и системным здоровьем»,-пояснил он. «Рот обеспечивает функцию и эстетику, но также является активной экосистемой, которая должна быть здоровой и может повлиять на системное здоровье — особенно сердечно -сосудистую систему».
И Darabant посоветовал оставаться в курсе гриппа, COVID-19 и пневмококковых вакцин, как рекомендовано текущими руководящими принципами практики.
«Это снижает риск тяжелых инфекций, которые были связаны с сердечно-сосудистыми событиями, особенно у пациентов с инфарктом с высоким риском и после миокарда»,-добавил он.