• Средиземноморская диета имеет множество известных преимуществ для здоровья, и эксперты все еще изучают преимущества этого режима питания.
  • Одно исследование показало, что соблюдение средиземноморской диеты может помочь снизить риск перехода от одного к множественным кардиометаболическим заболеваниям, таким как сердечный приступ и инсульт, особенно в более короткие сроки.
  • Люди могут предпринять несколько шагов, чтобы снизить риск кардиометаболической мультиморбидности.

Средиземноморская диета фокусируется на растительных продуктах, использует оливковое масло и включает много фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.

Был большой интерес к пользе этой диеты для здоровья, особенно когда речь идет о сердечно-сосудистое здоровье.

Недавнее исследование, опубликованное в Журнал питанияизучили, как соблюдение средиземноморской диеты связано с риском возникновения множественных кардиометаболических заболеваний, таких как диабет 2 типа и сердечные приступы.

Исследователи обнаружили, что следование средиземноморской диете может снизить вероятность развития первого кардиометаболического заболевания к кардиометаболической мультиморбидности — множественным сопутствующим заболеваниям, связанным с сердечно-сосудистым и метаболическим здоровьем — в течение 10-15-летних периодов наблюдения.

Как средиземноморская диета влияет на кардиометаболическое здоровье

Как отмечается в этом исследовании, кардиометаболические заболевания включают такие состояния, как инсульт, сердечный приступ и диабет 2 типа. Наличие двух или более из этих состояний называется кардиометаболической мультиморбидностью.

Целью этого исследования было выяснить, может ли соблюдение средиземноморской диеты снизить риск возникновения первых кардиометаболических заболеваний и кардиометаболической мультиморбидности.

Исследователи использовали данные участников когортного исследования Европейского проспективного исследования рака (EPIC)-Норфолк.

В исследовании приняли участие 21 900 участников, у которых на исходном уровне не было сердечного приступа, инсульта или диабета 2 типа. Исследователи измеряли приверженность участников средиземноморской диете, используя две шкалы: оценку средиземноморской диеты на основе пирамиды и среднюю оценку средиземноморской диеты.

Средняя продолжительность наблюдения составила 21,4 года, и исследователи изучили частоту сердечных приступов, инсультов, диабета 2 типа и смертности.

Они учитывали такие ковариаты, как возраст, образование, семейный анамнез сердечного приступа или инсульта, употребление определенных лекарств и уровень физической активности.

На протяжении всего исследования у 5028 участников наблюдалось одно кардиометаболическое заболевание, а у 734 участников наблюдалась кардиометаболическая мультиморбидность.

В целом, следование средиземноморской диете принесло очевидную пользу. Изучая оба типа средиземноморских диетических оценок, исследователи обнаружили, что следование этому образцу питания было связано со снижением риска кардиометаболической мультиморбидности в течение 21,4 года наблюдения.

Затем исследователи сосредоточились на том, как средиземноморская диета повлияла на переход от первого кардиометаболического заболевания к кардиометаболической мультиморбидности.

В возрасте 10 и 15 лет средиземноморская диета ассоциировалась со снижением риска такого перехода. Дальнейший анализ показал, что наблюдаемое снижение риска может быть особенно связано с первым сердечным приступом или развитием диабета 2 типа.

Однако за более чем 20 лет наблюдения исследователи не обнаружили статистически значимого снижения риска этого перехода, связанного со средиземноморской диетой.

Кому больше всего выгодна средиземноморская диета?

Исследователи также провели дополнительный анализ, чтобы выяснить, как социальный класс мог повлиять на ассоциацию риска.

Работники нефизического труда, похоже, получили наибольшую пользу от соблюдения средиземноморской диеты в течение среднего периода наблюдения, составлявшего чуть более 20 лет.

В этой группе наблюдалось снижение риска первого кардиометаболического заболевания и снижение риска перехода этого первого случая к кардиометаболической мультиморбидности. Напротив, у рабочих физического труда, похоже, не наблюдалось такого снижения риска перехода.

Ригвед Тадвалкар, доктор медицинских наук, сертифицированный консультативный кардиолог и медицинский директор Центра сердечной реабилитации при медицинском центре Провиденс-Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния, который не участвовал в этом исследовании, поделился своими мыслями о результатах исследования с Медицинские новости сегодня.

По словам Тадвалкара, «исследование предоставляет убедительные доказательства того, что соблюдение средиземноморской диеты может значительно снизить риск перехода от первого кардиометаболического события, такого как сердечный приступ или инсульт, к дополнительным кардиометаболическим состояниям, таким как сахарный диабет 2 типа».

Более того, он отметил:

«Тот факт, что эта связь более очевидна при более коротких периодах наблюдения (10–15 лет), позволяет предположить, что защитные эффекты диеты наиболее эффективны на ранних стадиях развития заболевания. В нем также показано, как социально-экономические факторы, включая социальный класс, могут изменить влияние питания на здоровье. В частности, (в нем подчеркивается), что качество питания и доступ к средиземноморским продуктам могут быть менее доступными для некоторых групп населения».

Ограничения исследования: применимы ли результаты ко всем?

Также важно понимать ограничения этого исследования. Например, данные в основном сосредоточены на людях европейского происхождения, что ограничивает возможность обобщения.

Участниками также были взрослые в возрасте 40 лет и старше, поэтому изучение более молодых демографических групп может оказаться полезным в будущих исследованиях.

Исследователи не выявили участников, у которых исходно были хронические коронарные синдромы, что могло в конечном итоге привести к переоценке эффектов средиземноморской диеты. Они также не различали подтипы инсульта.

Исследователи измеряли только приверженность участников Средиземноморью на исходном уровне, что могло еще больше повлиять на результаты.

Более того, участники также сообщали о своем диетическом выборе и соблюдении диеты, которые могли не соответствовать их фактическому рациону. Другая информация, связанная с образом жизни, также сообщалась самостоятельно. Кроме того, методы оценки соблюдения средиземноморской диеты не исключали риска ошибок.

Исследователи также признали несколько возможных причин, по которым соблюдение средиземноморской диеты, по-видимому, оказало наибольшее влияние на переход от первого кардиометаболического заболевания к кардиометаболической мультиморбидности в 10- и 15-летние периоды наблюдения.

Во-первых, исходные показатели диеты могут со временем снизиться при точной отчетности о качестве диеты. Таким образом, могут потребоваться дополнительные исследования, чтобы изучить долгосрочное влияние средиземноморской диеты на эту область здоровья.

Они также отметили несколько причин различий между работниками физического и нефизического труда. Например, в их исследовании не рассматривались конкретные типы продуктов питания, и участники с более низким социально-экономическим статусом могли получать менее разнообразную и менее питательную пищу.

Результаты также могут быть связаны с тем, как социальный класс влияет на другие факторы риска, такие как лечение кардиометаболических заболеваний и доступ к профилактической помощи.

Что вы можете сделать, чтобы защитить свое кардиометаболическое здоровье?

Несмотря на свои ограничения, исследование указывает на возможный способ, которым люди могут принять меры для снижения риска кардиометаболической мультиморбидности. Есть и другие шаги, которые люди могут предпринять, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний.

Кристофер Берг, доктор медицинских наук, сертифицированный кардиолог из Института сердца и сосудов MemorialCare при Медицинском центре Ориндж-Кост в Фаунтин-Вэлли, Калифорния, который не участвовал в этом исследовании, объяснил, что «кардиометаболическая мультиморбидность определяется как наличие у человека двух или более следующие кардиометаболические заболевания: инфаркт, инсульт или диабет 2 типа».

«Простой и понятный способ, с помощью которого люди могут снизить риск сердечного приступа, инсульта или диабета 2 типа, хорошо описан как «Рекомендация Американской кардиологической ассоциации (AHA)».Главное для жизни 8‘, — отметил он.

Берг резюмировал эти рекомендации, ссылаясь на:

  1. соблюдение здоровой диеты, определенной AHA как средиземноморская диета, включая рекомендации избегать или минимизировать продукты с высокой или ультраобработанной пищей.
  2. участие в физической активности, определяемой как более 150 минут в неделю упражнений умеренной интенсивности, таких как ходьба в быстром темпе
  3. прекращение употребления табака
  4. здоровое количество и качество сна
  5. поддержание здорового веса
  6. контроль уровня холестерина
  7. контроль уровня сахара в крови
  8. управление артериальным давлением.

Для достижения этих целей люди могут работать со своими врачами и другими специалистами.

Кроме того, может быть важно устранить потенциальные препятствия на пути перехода людей на средиземноморскую диету, чтобы больше людей могли воспользоваться этим вариантом здорового питания.