• Каждые 3 секунды у кого-то в мире развивается деменция.
  • Поскольку прогрессирование заболевания деменцией можно замедлить на самых ранних стадиях, исследователи постоянно работают над более совершенными инструментами прогнозирования деменции.
  • Ученые из Университета Уорика в Великобритании и Университета Фудань в Китае определили 11 белков, которые можно использовать в качестве биомаркеров для прогнозирования деменции за 15 лет до постановки диагноза.

По оценкам исследователей, каждые 3 секунды у кого-то в мире развивается деменция — состояние, поражающее мозг и вызывающее когнитивные проблемы.

В настоящее время не существует лекарства от деменции. Однако есть способы, которыми врачи могут помочь замедлить прогрессирование заболевания на самых ранних стадиях.

По этой причине ученые работают над новыми способами предсказать, разовьется ли у человека деменция или нет.

Например, исследование, опубликованное в августе 2023 года, представило 11-балльную оценку риска, позволяющую предсказать деменцию за 14 лет до постановки диагноза. А исследование, опубликованное в октябре 2022 года, показало, что признаки деменции можно заметить уже 9 лет до постановки диагноза.

К этому предыдущему исследованию добавляется новое исследование ученых из Университета Уорика в Великобритании и Университета Фудань в Китае, в котором идентифицировано 11 белков, которые можно использовать в качестве биомаркеры для прогнозирования деменции за 15 лет до постановки диагноза.

Статья исследования публикуется в журнале. Природное старение.

Использование белков крови в качестве биомаркеров

В этом исследовании ученые сосредоточились на белках как на биомаркерах, помогающих предсказать, может ли у человека развиться деменция.

По словам профессора Цзяньфэна Фэна, профессора Уорикского университета в Великобритании и Фуданьского университета в Китае и ведущего автора этого исследования, акцент на белках возник в результате их предыдущих исследований.

«В прошлом году мы разработали метод прогнозирования используя другие типы данных 10 лет назад с AUC (площадь под кривой) 85%», — сказал профессор Фэн. Медицинские новости сегодня. «Белки гораздо более надежны, чем чисто генетический подход с использованием генов или SNP (только однонуклеотидные полиморфизмы)».

Это не первое исследование, посвященное использованию белков в качестве биомаркеров для ранней диагностики деменции.

Исследование, опубликованное в июне 2023 года, выявило белок НПТХ2 в качестве потенциального биомаркера болезни Альцгеймера, наиболее распространенного типа деменции.

А исследование, опубликованное в октябре 2021 года, показало, что белки крови, называемые микроРНК, могут использоваться для выявления раннего риска болезни Альцгеймера.

Прогнозирование деменции за 15 лет до постановки диагноза

Профессор Фэн и его команда проанализировали образцы крови более 52 000 взрослых без деменции из Британского биобанка. Эти образцы крови были собраны в период с 2006 по 2010 год и заморожены.

По состоянию на март 2023 года у 1417 человек, сдавших образцы крови, развилась деменция. Используя машинное обучение искусственного интеллекта, исследователи идентифицировали 11 конкретных белков, обнаруженных в образцах крови людей, у которых развилась деменция.

Эти 11 белков затем были объединены в белковую панель. По мнению исследователей, при включении традиционных факторов риска деменции, таких как возраст, пол, Уровень образованияи генетики, они смогли предсказать вероятность развития у человека деменции за 15 лет до постановки диагноза с точностью более 90%.

Исследователи заявили, что эти 11 белков могут стать новыми терапевтическими мишенями для лекарств от деменции. Кроме того, они считают, что эта панель прогнозирования может стать важным инструментом для скрининга людей среднего и старшего возраста, которые подвержены высокому риску деменции.

«Эта модель может быть легко интегрирована в NHS (Национальную службу здравоохранения Великобритании) и использоваться в качестве инструмента скрининга врачами общей практики», — говорит профессор Фэн.

Когда его спросили, как быстро мы сможем увидеть тест для ранней диагностики деменции на основе этих белковых биомаркеров, он ответил, что, оптимистично, он может быть доступен через полгода.

«(Наш следующий шаг в этом исследовании —) протестировать доступные в настоящее время лекарства на субъектах, у которых на ранней стадии выявлен риск», — добавил профессор Фэн.

Важность ранней диагностики деменции

Изучив это исследование, доктор Дженнифер Брамен, старший научный сотрудник Тихоокеанского института нейронаук в Санта-Монике, Калифорния, рассказала: МНТ что это исследование улучшает прогнозирование рисков с использованием протеомика.

«Возможность оценить риск нескольких заболеваний по одному анализу крови может быть ценной для раннего выявления и профилактики», — объяснил доктор Брамен.

«Ранний доступ к новым методам лечения деменции, за несколько лет до постановки диагноза, является ключом к потенциальному замедлению прогрессирования заболевания. Лечение людей на этой ранней стадии, когда они, скорее всего, будут лучше реагировать на терапию, может значительно улучшить качество их жизни и когнитивные результаты в долгосрочной перспективе».

– Доктор Дженнифер Брамен

МНТ об этом исследовании также поговорила с доктором Карен Д. Салливан, сертифицированным нейропсихологом, владелицей организации I CARE FOR YOUR BRAIN и научным сотрудником Reid Healthcare Transformation в FirstHealth of the Carolinas в Пайнхерсте, Северная Каролина, не участвовавшей в исследовании.

Доктор Салливан сказала, что это было хорошо спланированное исследование, и ей понравилась практическая клиническая полезность наличия одной комплексной стратифицированной шкалы риска (ProRS) вместо множества, громоздких и дорогих лабораторных тестов, которые измеряют риск отдельно.

«Многие деменции начинаются на нейрофизиологическом уровне за много лет, если не десятилетий, до клинических проявлений таких симптомов, как снижение когнитивных функций или изменение поведения», — продолжила она.

Это означает, что «(б) когда мы видим клинические симптомы деменции, сети клеток головного мозга разрушаются болезненным процессом, и существенное изменение течения чрезвычайно сложно».

«Чем раньше мы узнаем, у кого разовьются подтипы деменции, тем раньше мы сможем предложить вмешательство и тем лучше долгосрочные результаты», — добавил доктор Салливан.

«Именно тогда у нас будет возможность найти лекарство или пресечь нейродегенерацию в зародыше. Это должно быть до его начала или при самых ранних изменениях. Ожидание, пока мы не сможем измерить симптомы в ходе клинических исследований, ставит нас далеко позади значимого медицинского лечения», — сказала она нам.

Необходимо больше исследований

Что касается следующих шагов в этом исследовании, доктор Салливан сказал: «(нам) нужно увидеть, как их модели будут проверены другими группами, прежде чем мы сможем рассмотреть возможность применения их к реальным группам пациентов».

А доктор Брамен отметил, что нынешнее исследование в первую очередь сосредоточено на белом европейском населении, поэтому дальнейшие исследования должны быть направлены на работу с когортами разных этнических групп.

«Чтобы обеспечить возможность обобщения, важным следующим шагом станет проверка результатов на различных популяциях», — сказала она. «Преобразование этих результатов в практический клинический инструмент, подходящий для повседневного ухода, также потребует значительных разработок».