- Колоректальный рак является третьим наиболее распространенным раком во всем мире, а вторая по значимости причиной смерти от рака.
- Лечение включает хирургию, лучевую терапию и химиотерапию.
- После первоначального лечения людям рекомендуется следовать здоровому образу жизни, часто в сочетании с дальнейшим лечением лекарств, чтобы попытаться снизить вероятность рецидива.
- Теперь исследование показало, что структурированная программа упражнений может быть более эффективной, чем лечение лекарств, при предотвращении рецидива рака толстой кишки.
- Пациенты, следуя контролируемой программе упражнений, имели на 28% более низкий риск рецидива, а на 37% меньше риска смерти от любой причины, чем у тех, кто не был.
Согласно
Теперь исследование, проведенное канадскими учеными, показало, что структурированная программа физических упражнений после операции и химиотерапии рака толстой кишки снижала вероятность рецидивирования рака на 28% по сравнению с пациентами, данными только соблюдением здоровья.
Исследование, которое опубликовано в Медицинском журнале Новой Англии (NEJM), также показало, что структурированные упражнения снижают риск смерти от любой причины на 37%.
Эксперты заявили, что эти результаты предполагают, что физические упражнения могут быть «лучше препарата» при предотвращении рецидива рака толстой кишки.
Выступая в научном медиацентре, Дэвид Себг-Монтефиоре, MB BS, MRCP, FRCP, Одри и Стэнли Бертон-профессор клинической онкологии и исследований в области здравоохранения, Университет Лидса, Великобритания, который не участвовал в суде, отметил, что:
«Это отличная новость для будущих пациентов с раком кишечника, и, вероятно, принесет дополнительную пользу для здоровья (… (великая привлекательность структурированных упражнений с умеренной интенсивностью заключается в том, что предлагает преимущества без недостатков хорошо известных побочных эффектов наших методов лечения».
Структурированная программа упражнений по сравнению с консультациями по охране здоровья для профилактики рака
Исследователи набрали 889 человек в основном в Канаде и Австралии, но с некоторыми из Соединенных Штатов, Великобритании и Франции для этого исследования, которое стало частью исследования в области здоровья толстой кишки и смены упражнений на всю жизнь.
Все те, которые зарегистрировались в исследовании, в период с 2009 по 2024 год, перенесли операцию по поводу рака толстой кишки 2 стадии 3 или высокого риска, а затем адъювантная химиотерапия, чтобы предотвратить возвращение рака. Они находились в возрасте от 19 до 84 лет, со средним возрастом 61 года.
У большинства участников был
Исследователи случайно назначили всех участников одной из двух групп.
Группа упражнений, состоящая из 445 пациентов, работала с сертифицированным консультантом по физической активности в течение 3 лет. В течение первых 6 месяцев консультанты видели их каждую неделю, а затем каждые две недели в течение вторых 6 месяцев и ежемесячно в течение следующих 2 лет.
Эти участники могли бы выбрать тип, частоту и интенсивность аэробных упражнений, но цель состояла в том, чтобы достичь эквивалента 3-4 оживленных 45-60 минутных прогулок в неделю.
Группа здравоохранения (444 пациента) получила общие материалы для здравоохранения, способствующие физической активности и здоровому питанию в дополнение к стандартному наблюдению.
Упражнения понижены рецидив рака, улучшенная выживаемость
При среднем наблюдении 7,9 года 93 человека в группе упражнений и 131 в группе здравоохранения пережили рецидив рака, нового первичного рака или умерли. В общей сложности 107 умер от любой причины-41 в группе упражнений, 66 в группе здравоохранения.
Люди в группе упражнений не похудели, но увидели общее улучшение физического функционирования и значительно более длительную выживаемость без заболеваний, с годовой частотой рецидивов, нового первичного рака или смерти 3,7% по сравнению с 5,4% в группе здравоохранения.
В группе упражнений 80,3% пациентов были без заболеваний через 5 лет по сравнению с 73,9% группы здравоохранения.
Ведущий автор исследования, Керри С. Корнея, доктор философии, профессор и Канада -исследовательский кафедра по физической активности и раку в Университете Альберты в Эдмонтоне, Канада, сообщил Медицинские новости сегодня что наиболее важным выводом их исследования было общее улучшение выживаемости.
Профилактика рака: могут ли физические упражнения быть лучше, чем лекарства?
Джули Гралоу, доктор медицинских наук, главный медицинский директор Американского общества клинической онкологии (ASCO), которая не была вовлечена в исследование, сказала, что результаты предполагают, что физические упражнения могут быть «лучше препарата» для результатов рака пациентов, потому что у него нет связанных побочных эффектов.
Тем не менее, она предупредила: «Я не имел в виду предполагать, что мы пропускаем лекарства в пользу физических упражнений, я намерен сравнить величину пользы, которую мы получаем от стандартной терапии, с тем, что осуществляется с точки зрения сокращения рецидивов и смертей, также учитывая токсичность».
Она добавила, что, хотя были эффективные препараты, которые помогают предотвратить рецидив у пациентов с определенными мутациями рака толстой кишки, «польза физических упражнений у пациентов с раком толстой кишки не ограничивается этими специфическими мутациями».
Курнея подчеркнула преимущества их программы:
«« Побочные эффекты »физических упражнений — это почти все хорошие (более высокие, более сильные, менее усталость, меньшая депрессия, более низкий риск (сердечно -сосудистые заболевания) и т. Д.). Я думаю, что физические упражнения продолжают оказывать влияние на новые первичные раковые заболевания и, возможно, другие причины смерти. Участники вмешательства все еще делали больше физических упражнений, чем медицинское образование в 4 и 5.».
Программа контролируемой упражнения также может быть намного дешевле, чем лекарства.
«Вмешательство (физическая активность), возможно, составило от 3000 до 5000 (канадские доллары), тогда как некоторые лекарства от рака составляют 10 тысяч тысяч и даже достигают 100 000», — добавила Курнея.
Поддержка жизненно важна для помощи людям заниматься спортом
Вики Койл, ведущий исследователь Великобритании по испытанию и профессор клинического университета в Белфасте Королевского университета в Северной Ирландии, рассказал МНТ что:
«Наше исследование дает четкие, обнадеживающие доказательства того, что физическая активность может снизить риск возвращения рака для некоторых людей с раком толстой кишки. Теперь нам нужно работать с политиками и поставщиками медицинских услуг, чтобы внедрить упражнения в планы лечения, где это необходимо».
Джо Хенсон, доктор философии, доцент кафедры медицины образа жизни в Университете Лестера, который проводил занятия в Лестере, Великобритания, подчеркнул необходимость поддержки.
«Несмотря на свои доказанные преимущества, многие люди по -прежнему сталкиваются с препятствиями для регулярного упражнения. Это исследование показывает, как важно сделать упражнения советами по обычной части лечения рака и предлагать людям поддержку», — сказал нам Хенсон.
Несмотря на то, что она подчеркивает важность физических упражнений для своих пациентов, Гралоу отметила, что реализация программ физических упражнений, подобных этим исследованиям, может быть трудным:
«Я задаюсь вопросом, достаточно ли у большинства клиник персонал для размещения этого количества посещений (особенно потому, что предыдущие данные об наблюдении свидетельствуют о многих других типах рака, включая такие общие, как рак молочной железы и рак простаты, пользуются физическими упражнениями). Я также задаюсь вопросом, готовы ли все или даже большинство пациентов приходить в это часто».
«Таким образом,« она сказала: «Нам нужно найти альтернативные способы поддержки наших пациентов в включении упражнений в их жизнь, которые не требуют посещений в клинике, но обеспечивают регулярную поддержку и поддержку. И мы должны убедиться, что мы, клиники, рекомендуем это (рецепт для упражнений!)».