Хронический запор: киви, минеральная вода может быть лучшим средством облегчения.

У людей может развиться хронический запор по многим причинам, например, из-за употребления диеты с низким содержанием клетчатки, недостаточного питья воды и наличия основного заболевания.

Симптомы хронических запоров включают:

• редкие движения кишечника
• затруднения при прохождении стула
• необходимость напрягаться во время дефекации.

Поскольку хронический запор сохраняется, он может привести к таким проблемам со здоровьем, как геморрой, выпадение прямой кишки и задержка кала.

Существует множество добавок, продуктов питания и средств, которые продаются как способы регулирования опорожнения кишечника. При таком большом количестве вариантов и противоречивых советах людям может быть сложно понять, какой из них подойдет лучше всего.

Именно здесь на помощь приходят рекомендации BDA. Впервые существуют научно обоснованные рекомендации как для медицинских работников, так и для широкой общественности, в которых говорится, какие диетические вмешательства могут действительно помочь тем, кто пытается справиться с хроническим запором.

Кроме того, люди, обеспокоенные здоровьем своего кишечника, могут просмотреть список, чтобы узнать, что лучше всего подойдет их образу жизни, чтобы избежать запоров.

Исследователи проанализировали 75 рандомизированных контролируемых исследований, чтобы выработать свои рекомендации. Они использовали исследования, которые охватывали различные подходы к лечению запоров, включая питание и добавки.

Затем команда использовала систему GRADE (классификация рекомендаций, оценки, разработки и оценки), чтобы определить как уровень доказательности, так и силу каждой рекомендации.

Последним шагом в этом процессе было создание комитета экспертов в этой области (включая гастроэнтерологов и диетологов) для оценки каждой рекомендации.

Чтобы составить руководящие принципы, комитету пришлось подавляющим большинством голосов одобрить заявление. Комитет голосовал за то, согласны они или нет, и только утверждения, с которыми согласились 85% или более, составляли руководящие принципы.

Исследователи разработали в общей сложности 59 рекомендаций, касающихся различных диетических подходов к лечению хронических запоров.

Это руководство охватывает добавки с клетчаткой, пробиотики, пищевые добавки, а также продукты питания и напитки.

Некоторые вещи, которые люди могут использовать, чтобы помочь при хроническом запоре, включают употребление киви, воды с высоким содержанием минералов и оксида магния.

Эксперты рекомендовали съедать два-три киви ежедневно в течение как минимум 4 недель. Авторы отметили, что киви «более эффективно увеличивает частоту стула».

Киви содержит большое количество клетчатки и фермент актинидин, который «способствует перевариванию белка как в желудке, так и в тонком кишечнике».

Рекомендации также включают употребление от 0,5 до 1,5 литров воды с высоким содержанием минералов в день в течение 2–6 недель. Этот тип воды богат магнием и сульфатом и действует, втягивая воду в кишечник и смягчая стул, облегчая его выведение.

Группа также рекомендует есть ржаной хлеб, но рекомендует съедать от 6 до 8 ломтиков в день в течение как минимум 3 недель, чтобы увидеть пользу, что может быть затруднительно для некоторых людей.

Оксид магния рекомендован в качестве непищевого продукта при хронических запорах, поскольку он увеличивает частоту стула и смягчает его консистенцию. Эксперты рекомендовали принимать дозу от 0,5 до 1,5 граммов в день в течение как минимум 4 недель.

Исследователи обнаружили ограниченные доказательства эффективности пробиотиков и добавок сенны в лечении хронических запоров.

Суприя Рао, доктор медицинских наук, четырехкратный сертифицированный врач и директор клиники метаболической медицины и медицины образа жизни компании Integrated Gastroenterology Consultants, поговорила с Медицинские новости сегодня об этих руководящих принципах.

«Хроническим запором страдают десятки миллионов взрослых, особенно часто он встречается у женщин и с возрастом», — сказал Рао, который не участвовал в недавней работе. «Этому вопросу уделяется недостаточно внимания, потому что люди чувствуют себя неловко, считают, что это нормально или слышат только общие советы, такие как «больше клетчатки и воды».

Рао похвалил рекомендации и рассказал о том, что они могут помочь людям понять, как лучше всего лечить запор.

«Эти рекомендации являются значимым обновлением, поскольку они отделяют то, что действительно помогает, от того, что является просто традицией: конкретные продукты и жидкости с доказанной эффективностью, как долго их тестировать и когда двигаться дальше, если они не работают», — отметила она.

Рао предположил, что люди, которые хотят избавиться от запоров, должны «выбирать одну стратегию за раз» и отслеживать свои симптомы.

Рувини Виджетилака, доктор медицинских наук, сертифицированный врач-терапевт в Мекке Health и медицинский консультант по пробиотикам VSL, также не участвовавший в недавней исследовательской работе по разработке рекомендаций, также беседовал с МНТ об их важности.

Виджетилака видит потенциал в этих рекомендациях, поскольку «в отличие от прежних расплывчатых советов (например, «ешьте больше клетчатки»), они предлагают конкретные пищевые рекомендации, подтвержденные исследованиями, такие как киви, ржаной хлеб и вода с высоким содержанием минералов».

Виджетилака сказала, что полученные результаты помогут ей как врачу справиться с запорами у своих пациентов:

«Они заставляют меня с большей вероятностью рекомендовать целевые продукты с доказанной пользой вместо общих рекомендаций по клетчатке. Это подчеркивает важность адаптации диеты к каждому пациенту и мониторинга реакции, прежде чем переходить к лекарствам».