Высокие дозы витамина D могут улучшить здоровье мозга у пожилых людей, подверженных риску деменции

Для этого исследования исследователи набрали 54 взрослых со средним возрастом около 67 лет, у которых был диагностирован или подозревался MCI и проблемы со сном.

Когнитивные способности участников исследования оценивались с помощью Монреальской когнитивной оценки (MoCA), а качество их сна оценивалось с помощью Питтсбургского индекса качества сна (PSQI) или шкалы сонливости Эпворта (ESS).

Участники исследования также сообщили о ежедневном потреблении и дозировке витамина D.

«Витамин D особенно интересен, потому что он является частью повседневной жизни, но мы все еще изучаем роль, которую он может играть в когнитивном здоровье», — сказала Виктория Пак, доктор философии, магистр наук, MTR, доцент Университета Эмори в Атланте и старший автор исследования. Медицинские новости сегодня.

«Мы сосредоточились на людях с нарушениями сна и легкими когнитивными нарушениями, поскольку сон и когнитивные функции тесно связаны, и мы хотели понять, связано ли потребление добавок витамина D с различиями в когнитивных функциях в этой группе», — добавил Пак.

По завершении исследования исследователи обнаружили, что участники исследования, которые сообщили о приеме 5000 международных единиц (МЕ) или более витамина D каждый день, набрали более чем на 13% больше баллов по MoCA по сравнению с теми, кто не принимал добавки с витамином D.

«Оценки по MoCA различались примерно на четыре балла», — сказал Пак. «Это было обсервационное исследование, поэтому нам нужно быть осторожными в том, как мы интерпретируем результаты. Что делает результат важным для дальнейшего изучения, так это то, что мы наблюдали эту взаимосвязь у людей с легкими когнитивными нарушениями и нарушениями сна».

«Количество витамина D, необходимое человеку, может варьироваться, поэтому любой, кого беспокоит его уровень, должен поговорить со своим лечащим врачом о целесообразности тестирования», — добавила она.

Пак заявил, что в качестве следующих шагов в этом исследовании они планируют проверить эти результаты в клинических испытаниях, чтобы определить, могут ли добавки витамина D влиять на когнитивные функции.

«Если исследование покажет, что витамин D способствует наблюдаемым нами различиям в когнитивных функциях, это может открыть новые возможности для поддержания когнитивного здоровья», — сказала она.

МНТ имел возможность поговорить с Манишей Сантош Парулекар, доктором медицинских наук, FACP, AGSF, CMD, руководителем отделения гериатрии и содиректором Центра потери памяти и здоровья мозга в Медицинском центре Университета Хакенсак.

Парулекар, которая не участвовала в этом исследовании, отметила, что ее первой реакцией на результаты был оптимизм.

«Результаты подчеркивают доступное и неинвазивное вмешательство для группы риска», — пояснила она. «Это подтверждает гипотезу о том, что изменения в питании влияют на снижение когнитивных функций».

МНТ также поговорил с Дунг Трином, доктором медицинских наук, терапевтом MemorialCare Medical Group и главным врачом клиники Healthy Brain Clinic в Ирвине, Калифорния, который также не участвовал в этом исследовании.

Трин сказал, что он нашел это интригующим и клинически значимым открытием, особенно потому, что нарушения сна очень распространены у пациентов с легкими когнитивными нарушениями и могут со временем способствовать ухудшению когнитивного здоровья.

«Исследование показало, что участники, принимавшие 5000 МЕ или более витамина D в день, имели лучшие когнитивные показатели, но я хотел бы подчеркнуть, что это было небольшое поперечное исследование с участием всего 54 участников, поэтому оно скорее показывает связь, чем доказывает, что высокие дозы витамина D улучшают когнитивные функции», — продолжил он.

«Тем не менее, величины наблюдаемой разницы достаточно, чтобы оправдать более масштабные и тщательные исследования», — подчеркнул он.

Когда его спросили, как витамин D может помочь улучшить когнитивные функции у людей с нарушениями сна и ССН, Трин ответил, что одним из возможных объяснений является роль витамина D в регулировании воспаления и иммунной функции.

«Плохой сон связан с повышенной воспалительной активностью, а нейровоспаление может способствовать снижению когнитивных функций и нейродегенеративным процессам. Витамин D может помочь модулировать воспалительную передачу сигналов, а также есть некоторые доказательства того, что статус витамина D связан с качеством сна. Это создает правдоподобный биологический путь, по которому адекватный витамин D потенциально может поддерживать как сон, так и здоровье мозга, хотя это исследование не продемонстрировало напрямую этот механизм, и более широкие исследования витамина D и когнитивных функций остаются неоднозначными».

– Дунг Трин, доктор медицинских наук

Моник Ричард, MS, RDN, LDN, FAND, IFNCP, зарегистрированный диетолог-диетолог и владелица Nutrition-In-Sight, не принимавшая участия в этом исследовании, добавила, что помимо воспаления витамин D, по-видимому, влияет на другие пути, имеющие отношение к здоровью мозга, включая окислительный стресс, нейрональную сигнализацию и нейротрофические факторы.

«Нарушение сна само по себе может также усилить воспаление и метаболический стресс, поэтому витамин D может быть частью гораздо более широкой связи сон-мозг-иммунитет», — продолжил Ричард.

«Я считаю, что наибольшая потенциальная польза может заключаться в выявлении человека, который является недостаточным или неполноценным, а не в предположении, что «больше всегда лучше». Данные более крупных исследований остаются неоднозначными, и это важная часть истории, подчеркивающая тот факт, что персонализированные рекомендации лучше всего», — сказала она нам.

«Витамин D, возможно, не является волшебной таблеткой для памяти, но устранение его дефицита может быть одной из поддающихся изменению частей головоломки о здоровье мозга», — добавил Ричард.

Тем, кто беспокоится о потреблении витамина D, Ричард рекомендовал сначала взглянуть на картину в целом, а не сразу принимать высокие дозы добавок D2 или D3.

«Витамин D естественным образом присутствует в относительно небольшом количестве продуктов питания, но жирная рыба, такая как лосось и форель, яичные желтки, а также обогащенное молоко или напитки на растительной основе могут внести свой вклад в значительных и полезных количествах. Чтение этикеток, понимание источников и определение того, вносит ли этот продукт (например, облученные грибы) надежные количества — вот несколько дополнительных советов, которые следует учитывать при приеме витамина D».

– Моник Ришар, MS, RDN, LDN, FAND, IFNCP

По словам Ричарда, для людей с ограниченным пребыванием на солнце, низким потреблением пищи или другими факторами риска прием добавок может быть целесообразным, но в идеале он основан на истории здоровья человека, характере питания, принимаемых лекарствах, этнической принадлежности, коэффициенте конверсии и, при клинических показаниях, анализе крови на 25-гидроксивитамин D.

«Важно, что дозу 5000 МЕ в этом исследовании не следует интерпретировать как универсальную рекомендацию», — продолжила она. « НИЗ перечисляет 4000 МЕ/день. как верхний допустимый уровень потребления для большинства взрослых из продуктов питания и добавок вместе взятых, хотя иногда под медицинским наблюдением могут использоваться более высокие дозы для лечения дефицита».

«Консультация с зарегистрированным диетологом-диетологом (RDN) может помочь познакомиться с людьми там, где они находятся, и адаптировать соответствующие рекомендации и план действий к их потребностям», — добавил Ричард.

«Цель витамина D состоит в том, чтобы определить, является ли он недостающей частью картины здоровья этого человека, а затем, как эту часть можно использовать наиболее подходящим образом, чтобы получить пользу и удовлетворить потребности тела и разума», — заключил диетолог.