- Новое исследование обнаруживает связь между потерей слуха и снижением когнитивных функций через общие изменения в мозге.
- Структурная атрофия и функциональное снижение в определенных областях мозга коррелируют как с «ухудшением порога слуха, так и с когнитивными нарушениями».‘
- Авторы исследования предлагают «Функционально-структурный коэффициент» или FSR как способ измерения этих связанных изменений, который потенциально может стать инструментом для оценки риска деменции у людей с возрастной потерей слуха.
Исследователи полагают, что они определили биологический «мост» между возрастной потерей слуха и снижением когнитивных функций.
Хотя ученые ранее знали о связи между слухом и риском снижения когнитивных функций, существовала неопределенность относительно того, какие механизмы могут стоять за этим.
Новое исследование, опубликованное в eNeuro, делает шаг к пониманию после изучения мозга людей с пресбиакузисом, формой возрастной потери слуха.
Пресбиакузис – это
Он поражает оба уха и характеризуется снижением способности понимать части речи, включающие высокие частоты: глухие согласные звуки, которые мы произносим без использования голосовых связок, такие как «ч», «ф» и «п».
Предыдущие исследования изучали
Однако, когда дело доходит до этой формы потери слуха, исследователи не полностью изучили сочетание этих функциональных и структурных изменений, и именно здесь появляется новое исследование.
Что измерили исследователи?
Целью исследования было сравнить 55 участников с пресбиакузисом и 55 участниками из контрольной группы. Все участники были в возрасте от 50 до 74 лет.
Среди участников с пресбиакузисом у 35 была легкая потеря слуха, у 19 — умеренная потеря слуха и у 1 — тяжелая потеря слуха.
Исследователи использовали магнитно-резонансную томографию (МРТ) для исследования мозга участников. Они также предложили участникам пройти тесты для оценки их слуха и когнитивных функций.
Поскольку целью исследования было изучение влияния взаимосвязи между структурой и функцией мозга, исследователи разработали измерение, называемое функционально-структурным соотношением (FSR), следующим образом:
- они использовали измерение мозговой активности, называемое амплитудой низкочастотных колебаний (ALFF), чтобы оценить, как мозг функционировал в определенной области.
- они смотрели на объем серого вещества, чтобы оценить структуру мозга в определенной области
- Они рассчитали FSR, разделив средний сигнал ALFF на средний объем серого вещества.
Потеря слуха и снижение когнитивных функций: что происходит в мозге?
Исследователи обнаружили, что среди людей с пресбиакузисом худшие показатели в тестах на потерю слуха и распознавание речи были связаны с более низкими показателями FSR в определенных частях мозга.
Снижение FSR в тех же областях мозга также было связано с более низкими баллами в ряде когнитивных тестов, в том числе оценивающих аудиовербальное обучение и принятие решений.
Этими частями мозга были:
- скорлупа и веретенообразная извилина, которые играют роль в обработке звуков.
- предклинье и медиальная верхняя лобная извилина, которые играют роль в принятии решений и памяти.
«Важно, что снижение FSR коррелирует как с ухудшением порога слуха, так и с когнитивными нарушениями», — пишут авторы. «Это подчеркивает, что FSR является ключевой нейробиологической связью между потерей слуха и снижением когнитивных функций».
Как связаны когнитивные проблемы и потеря слуха
Авторы полагают, что это исследование является первым, в котором анализируется связь функциональных и структурных изменений в конкретных областях мозга у людей с пресбиакузисом.
«Это первое прямое нейробиологическое доказательство связи потери слуха со снижением когнитивных функций посредством общей нейронной реорганизации», — пишут они.
Поскольку в исследовании изучался мозг участников в определенный момент времени, авторы не смогли определить, являются ли уже существовавшие изменения в мозге ведущими к потере слуха или именно потеря слуха приводит к изменениям в структуре и функциях мозга.
Сейчас авторы стремятся подтвердить свои выводы посредством дальнейших исследований, но в то же время они полагают, что их исследование может иметь будущие последствия для ухода за пациентами.
«Самый важный вывод заключается в том, что сохранение здоровья слуха может защитить целостность мозга», — сказала в пресс-релизе Нин Ли, один из авторов исследования, базирующийся в больнице провинции Шаньдун, Китай.
«Поскольку изменения в FSR коррелируют как с потерей слуха, так и со снижением когнитивных функций, это соотношение может в конечном итоге служить биомаркером — инструментом для врачей, позволяющим определить, кто подвергается наибольшему риску развития деменции, просто глядя на сканирование их мозга», — добавил Ли.
Медицинские новости сегодня побеседовал со Стивом Алдером, доктором медицинских наук, неврологом-консультантом из Re:Cognition Health в Лондоне, Великобритания, который не участвовал в исследовании. Олдер рассказал нам, что новый биомаркер может оказаться очень ценным.
«Это позволит на ранней стадии выявлять людей из группы риска до появления симптомов, направлять персонализированные вмешательства и улучшать понимание того, как снижение чувствительности способствует деменции. Такой маркер также может отслеживать прогрессирование или реакцию на лечение, делая уход за деменцией более активным».
Мы также поговорили с Кортни Волкер, доктором медицинских наук, сертифицированным невротологом в Центре здоровья Провиденс-Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния, которая также не участвовала в исследовании. Фолькер отметил, что раннее лечение потери слуха может существенно повлиять на когнитивные функции людей.
«Когда мы лечим потерю слуха пациентов с помощью слуховых аппаратов или кохлеарных имплантатов (в зависимости от степени потери слуха), когнитивные способности повышаются, а социальная изоляция и депрессия уменьшаются», — сказала она.
С другой стороны, добавила она, «нелеченная потеря слуха может привести к социальной изоляции, депрессии, тревоге, потере работы и может способствовать ухудшению когнитивных функций».