- Исследователи из Орегонского университета здоровья и науки недавно провели исследование по лечению вируса, похожего на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), у детенышей обезьян.
- Они протестировали комбинацию трех методов лечения, нацеленных на вирус.
- Вирус не вернулся ни у одной из восьми макак, получивших все три лечения, даже после прекращения лечения.
Около 120 000 детей во всем мире
Определенные методы лечения могут предотвратить развитие ВИЧ до синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). Однако они не уничтожают вирус полностью, поэтому он может вернуться, если лечение прекратится.
Пока исследователи продолжают искать способы предотвращения или лечения ВИЧ, ученые, участвующие в новом исследовании, протестировали комбинацию методов лечения на приматах.
Они обнаружили, что начало лечения, состоящего из трех частей, в течение 3 дней после заражения может предотвратить постоянное распространение аналогичного вируса.
Исследование опубликовано в
Трехсторонний подход к борьбе с вирусной инфекцией
Смертность, связанная с ВИЧ, за последние годы снизилась, и этому способствовали улучшения в лечении, например антиретровирусной терапии (АРТ).
Хотя АРТ может подавить ВИЧ и предотвратить его превращение в СПИД, она не уничтожает скрытые резервуары вируса. Эти резервуары позволяют вирусу оставаться неактивным в организме и снова начинать размножаться, если лечение прекращается.
Исследователи изучили 55 детенышей макак-резус мужского и женского пола. Когда обезьянам было около 1 месяца, ученые подвергли их воздействию вируса иммунодефицита обезьяны и человека (ВИЧ), вируса, вызывающего заболевание, похожее на СПИД.
Команда сравнила семь подходов к лечению, направленных на предотвращение формирования постоянных резервуаров вируса.
Подходы включали АРТ, два антитела широкого нейтрализующего действия (bNAbs) и
В последнем эксперименте они дали восьми обезьянам все три терапии через 72 часа после воздействия SHIV. К этому моменту исследователи уже могли обнаружить вирус в крови макак.
Обезьяны получали одну дозу двух bNAb, 9 еженедельных доз леронлимаба и ежедневную АРТ в течение 27 недель.
После окончания лечения исследователи наблюдали за обезьянами, чтобы увидеть, вернулся ли вирус. Позже они истощили запасы животных
Тройная терапия предотвратила рецидив вируса у приматов
Авторы исследования отметили, что предыдущие исследования с использованием только АРТ или АРТ в сочетании с bNAb не предотвращали последовательно возвращение вируса.
Исследователи увидели аналогичные результаты в этом исследовании. Индивидуальное лечение и лечение, состоящее из двух частей, снизили уровень вируса, но в конечном итоге он вернулся.
Результат был другим, когда исследователи объединили все три метода лечения.
У всех восьми макак в группе тройного лечения был обнаружен вирус, когда они начали получать ИСКУССТВОbNAbs и леронлимаб. Лечение не только подавило вирус, но и не вернулось после того, как исследователи прекратили АРТ на 27 неделе.
За 6 месяцев наблюдения исследователи не обнаружили вирусной ДНК в крови обезьян. Когда позже они истощили CD8 Т-клетки животных, они все еще не обнаружили повторного вирусного заражения.
Спустя 84 недели после заражения ученые все еще не обнаружили в образцах тканей видимого вируса SHIV. Хотя они пока не могут сказать, подействует ли это лечение на новорожденных, полученные результаты вселяют надежду на то, что ВИЧ, обнаруженный и пролеченный вскоре после заражения, потенциально может быть излечен.
Могут ли результаты быть применимы к людям?
Джагдиш Хубчандани, доктор философии, магистр здравоохранения, профессор общественного здравоохранения Университета штата Нью-Мексико, не принимавший участия в этом исследовании, рассказал Медицинские новости сегодня что он воодушевлен результатами исследования, но сказал, что остается «осторожно оптимистичным».
«Это многосторонний подход, который имеет большой биологический смысл», — сказал Хубчандани, объяснив, что методы лечения нацелены на разные стадии ранней инфекции.
Хубчандани сказал, что использование приматов сделало его более оптимистичным в отношении результатов. Он отметил, что приматы «во многом отражают нашу биологию, имеют опыт тестирования на ВИЧ, и то, что мы знаем от приматов о ВИЧ, до сих пор было очень ценным».
Однако Хубчандани сказал, что применение результатов к новорожденным может оказаться трудным, и что врачам придется выявлять младенцев, заразившихся ВИЧ, и начинать лечение вскоре после рождения.
Он отметил, что исследователи должны также определить подходящую дозу, работает ли лечение, если его начать спустя три дня после заражения, и является ли оно безопасным и эффективным для новорожденных.
Джагмохан Батра, доктор медицинских наук, специалист по педиатрическим инфекционным заболеваниям и медицинский директор Семейного центра Бикерстафф при детской и женской больнице Миллер в Лонг-Бич, также не участвовавший в исследовании, также поговорил с МНТ. Батра сказал, что результаты «очень важны».
«Одна терапия может контролировать репликацию вируса или уменьшать резервуар, но, похоже, не устраняет его», — сказал Батра. Он отметил, что, воздействуя на ВИЧ тремя различными способами, эта комбинация может иметь больше шансов предотвратить формирование постоянного резервуара вируса.
Батра сказал, что результаты исследований на приматах делают вероятным, что лечение может также работать и на новорожденных человека. Однако он сказал, что определение момента заражения ребенка ВИЧ может усложнить ситуацию.
«Чем дольше сохраняется инфекция, тем больше вероятность возникновения резервуаров и в большем количестве типов тканей», — пояснил он.
Батра сказал, что на начальном этапе этот подход может быть наиболее полезным для младенцев с высоким риском заражения ВИЧ во время родов, пока врачи ждут результатов их тестов при рождении.