- Согласно последним исследованиям, необычно высокий или низкий уровень гемоглобина может указывать на повышенный риск развития деменции.
- Низкий уровень гемоглобина был связан с повышенным риском болезни Альцгеймера, в то время как как высокий, так и низкий уровень гемоглобина был связан с более высоким риском сосудистой деменции.
- Эксперты сообщают, что, хотя уровень гемоглобина не является прямой причиной деменции, он может отражать основные состояния, такие как дефицит железа, хроническое заболевание почек и сердечно-сосудистые проблемы.
Необычно высокий или низкий уровень гемоглобина может указывать на повышенный риск деменции.
Таковы данные исследования, представленные в октябре на 39-м конгрессе ECNP в Мюнхене и опубликованные в журнале «Болезнь Альцгеймера» ранее в этом году.
Целью исследования было оценить потенциальную связь между уровнем гемоглобина и риском деменции среди взрослых корейцев. Было также изучено, была ли более сильная связь у мужчин или женщин.
Исследователи проанализировали данные 316 542 участников в возрасте 40 лет и старше, которые прошли национальный медицинский осмотр в 2004–2005 годах, а затем отслеживали диагнозы деменции в течение 15 лет, до 2019 года.
Они обнаружили, что самые высокие и самые низкие уровни гемоглобина были связаны с повышенным риском деменции по всем причинам. Некоторые группы также чаще страдали болезнью Альцгеймера или сосудистой деменцией.
В пресс-релизе Хён Су Ким, доктор философии, автор исследования и доцент Медицинского колледжа Университета Донг-А, Пусан, Южная Корея, рассказал о важности исследования:
«Слабоумие является одной из наиболее быстро растущих проблем здравоохранения в стареющем обществе, и существует не так много методов лечения и лечения. Выявление простых и доступных маркеров будущего риска может помочь исследователям и врачам лучше понять, как здоровье всего тела связано со здоровьем мозга с течением времени».
Высокий и низкий гемоглобин предполагают повышенный риск деменции
Исследователи обнаружили, что люди с самым высоким и самым низким уровнем гемоглобина с наибольшей вероятностью позже получат диагноз деменции.
Участники были помещены в одну из 5 групп, от самого низкого уровня гемоглобина до самого высокого.
У лиц в группе с самым низким уровнем гемоглобина вероятность развития деменции была на 16% выше, а у людей с самым высоким уровнем гемоглобина риск был на 7% выше.
«Результаты не показывают, что гемоглобин сам по себе вызывает деменцию, но предполагают, что аномальные уровни гемоглобина могут быть видимым маркером более широкой физической уязвимости, имеющей отношение к здоровью мозга», — объяснил Ким в пресс-релизе.
Медицинские новости сегодня поговорил с Дунг Трином, доктором медицинских наук, терапевтом медицинской группы MemorialCare и главным врачом клиники здорового мозга в Ирвине, Калифорния, чтобы узнать о клиническом значении этих результатов.
«На увеличение риска деменции на 16%, безусловно, стоит обратить внимание, особенно учитывая, насколько распространены низкий гемоглобин и анемия у пожилых людей. Однако важно понимать, что мы говорим об относительном увеличении риска, а не об абсолютном увеличении на 16% шансов заболеть деменцией», — объяснил Трин, который не участвовал в исследовании.
«Это исследование охватило более 316 000 взрослых в Южной Корее и показало, что у людей с самым низким уровнем гемоглобина скорректированный риск развития деменции на 16% выше, чем у людей в контрольной группе. Хотя это увеличение является относительно скромным для любого отдельного человека, оно может иметь значимые последствия на уровне населения», — добавил он.
«Что мне особенно интересно, так это то, что гемоглобин — это то, что мы обычно измеряем с помощью простого анализа крови. Это дает нам еще одну потенциальную информацию об общем состоянии здоровья пациента и, возможно, о здоровье его мозга в долгосрочной перспективе. Однако из этого исследования мы не можем сделать вывод, что повышение уровня гемоглобина предотвратит деменцию».
Повышенный риск болезни Альцгеймера и сосудистой деменции.
Риск сосудистой деменции увеличивался у лиц с самым высоким или самым низким уровнем гемоглобина, увеличение на 18% и 19% соответственно.
Однако вероятность болезни Альцгеймера возрастает только у людей с более низким уровнем гемоглобина, причем риск увеличивается на 14%.
«Есть несколько интересных биологических объяснений этого открытия», — сказал Трин.
«Гемоглобин – это
Он объяснил: «Как низкий, так и высокий уровень гемоглобина потенциально могут способствовать сосудистым проблемам посредством различных механизмов. Низкий гемоглобин может поставить под угрозу доставку кислорода, в то время как высокий гемоглобин может увеличить вязкость крови и может быть связан с повышенным риском образования тромбов и инсультов».
Трин добавил, что «это правдоподобные объяснения, но исследование напрямую не продемонстрировало, что эти механизмы вызывают деменцию».
Риск деменции более выражен у женщин
Согласно результатам исследования, связь между уровнем гемоглобина и риском деменции была сильнее среди женщин, чем среди мужчин. Женщины составляли 42% исследуемой популяции.
Трин объяснил, что это предполагает, что «могут существовать важные различия, связанные с полом, которые заслуживают дальнейшего изучения».
Он добавил, что женщины могут испытывать «низкий гемоглобин из-за менструальной кровопотери, особенно перед менопаузой».
Дальнейшие исследования могут помочь определить, более склонны ли женщины к развитию деменции, чем мужчины, в результате высокого или низкого уровня гемоглобина.
Вызывает ли высокий или низкий гемоглобин деменцию?
Нет никаких доказательств того, что повышенный или пониженный уровень гемоглобина напрямую вызывает деменцию.
Как объяснил Ким в пресс-релизе: «(т) его результаты не показывают, что гемоглобин сам по себе вызывает деменцию, но предполагают, что аномальные уровни гемоглобина могут быть видимым маркером более широкой физической уязвимости, имеющей отношение к здоровью мозга».
МНТ спросил Трин, могут ли аномальные уровни гемоглобина указывать на основную проблему со здоровьем, которая также может увеличить риск деменции.
«Низкий гемоглобин может быть связан с дефицитом железа, дефицитом витамина B12, хроническим заболеванием почек, воспалением или другими хроническими заболеваниями. Некоторые из этих состояний могут независимо влиять на когнитивные функции или общее состояние мозга», — пояснил он.
«Высокие уровни гемоглобина иногда могут быть связаны с обезвоживанием, курением, хроническим низким уровнем кислорода, апноэ во сне или некоторыми заболеваниями крови. Многие из этих состояний также имеют последствия для здоровья сердечно-сосудистой системы, которая, как мы знаем, тесно связана со здоровьем мозга», — добавил он.
Трин заключил: «Что меня обнадеживает в этом исследовании, так это то, что оно напоминает нам, насколько тесно здоровье мозга связано с остальным телом. Мы часто думаем о болезни Альцгеймера в первую очередь с точки зрения потери памяти и изменений в мозге, но наше сердечно-сосудистое здоровье, питание, обмен веществ и общее состояние здоровья могут влиять на то, как стареет наш мозг».
«Мое послание пациентам заключается в том, что защита вашего мозга начинается с заботы о вашем общем здоровье. Регулярная физическая активность, хорошее питание, достаточный сон, контроль артериального давления и диабета, а также поддержание социальной и умственной активности остаются одними из наиболее практических шагов, которые мы можем предпринять для поддержки здорового старения мозга».
– Дунг Трин, доктор медицинских наук, в интервью Медицинские новости сегодня