- Ежегодно более 1 миллиарда человек во всем мире страдают как минимум одним приступом мигрени.
- Предыдущие исследования показывают, что мигрень потенциально может увеличить риск возникновения у человека ряда проблем со здоровьем, включая желудочно-кишечные заболевания.
- Новое исследование Медицинского колледжа Сеульского национального университета в Южной Корее показывает, что также может существовать связь между мигренью и повышенным риском воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК).
Больше, чем
Предыдущие исследования показывают, что мигрень потенциально может увеличить риск возникновения у человека других заболеваний, в том числе
Мигрень также связана с некоторыми
Теперь исследователи из Медицинского колледжа Сеульского национального университета в Южной Корее говорят, что также может существовать связь между мигренью и повышенным риском заболевания раздраженного кишечника (ВЗК), которое является общим термином, включающим болезнь Крона и язвенный колит.
Исследование было недавно опубликовано в журнале
Мигрень и ВЗК: неудивительная связь
По словам доктора Брукса Д. Кэша, профессора и руководителя отдела гастроэнтерологии, гепатологии и питания в UTHealth Хьюстоне в Техасе, который не участвовал в этом исследовании, в области гастроэнтерологии уже много лет признается, что мигрень связана с мигренью. при многих хронических желудочно-кишечных синдромах и заболеваниях.
«Данные этого отчета подтверждают предыдущие сообщения о связи между мигренью и ВЗК», — сказал доктор Кэш. Медицинские новости сегодня.
Доктор Рудольф Бедфорд, сертифицированный гастроэнтеролог в Центре здоровья Провиденс-Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния, который также не принимал участия в этом исследовании, рассказал МНТ что результаты исследования не были удивительными.
«(При) воспалительном заболевании кишечника мы действительно видим некоторые внекишечные проявления, в том числе явления, затрагивающие глаза или глазные поражения, которые могут иметь нейрогенную природу, поэтому это неудивительно», — добавил доктор Бедфорд.
Это не первое исследование, изучающее связь между мигренью и ВЗК.
Исследование жителей США, опубликованное в марте 2021 года, выявило
Исследование, опубликованное в марте 2023 года, показало повышенную распространенность ВЗК у людей с мигренью с аурой и без нее.
Может ли мигрень увеличить риск воспалительного заболевания кишечника?
Для текущего исследования исследователи проанализировали данные более чем 10 миллионов человек через общенациональную систему здравоохранения для граждан Южной Кореи. Около 3% исследуемой популяции страдали ВЗК.
Благодаря этим данным ученые обнаружили, что заболеваемость ВЗК была значительно выше у людей, страдающих мигренью, по сравнению с теми, у кого ее не было.
Ученые также проанализировали данные по подгруппам случаев болезни Крона и язвенного колита. Люди с мигренью в обеих подгруппах имели более высокий риск развития любого из состояний по сравнению с людьми без мигрени.
После постановки диагноза мигрени исследователи обнаружили, что люди подвергались более высокому риску развития болезни Крона, причем значительный рост наблюдался после 5-летнего наблюдения.
Кроме того, внутри подгрупп ученые сообщили, что влияние мигрени на риск развития язвенного колита было более выраженным у мужчин, чем у женщин.
Результаты исследования не являются окончательными
Основываясь на этих результатах, исследовательская группа предлагает тщательно следить за людьми, страдающими мигренью, на предмет развития ВЗК.
Однако д-р Кэш заявил, что представленные данные не подтверждают убедительно этот подход или рекомендацию.
«Отношения шансов, о которых сообщалось в этом исследовании, которые можно рассматривать как повышенные шансы на исход (например, развитие ВЗК) при данном воздействии (например, мигрени), постоянно находились в диапазоне от одного до двух, что не является далеко не окончательны и могут быть легко неверно истолкованы или искажены», — пояснил он.
«Результаты в лучшем случае наводят на мысль о связи между мигренью и ВЗК, о которой мы уже знали на основе предыдущих исследований и заслуживаем дальнейшей оценки. Однако минимальное увеличение шансов развития ВЗК, о котором сообщалось в этом исследовании, недостаточно для того, чтобы рекомендовать усиленный мониторинг пациентов с мигренью на предмет развития болезни Крона или язвенного колита».
– Доктор Брукс Д. Кэш
Важность выявления потенциальных триггеров ВЗК
Доктор Бедфорд сказал, что важно выявить потенциальные проблемы со здоровьем, которые могут вызвать ВЗК, поскольку врач может смягчить симптомы ВЗК, если он знает, что может с ним быть связано.
«Мигрень может быть очень изнурительной, и вы, возможно, захотите идентифицировать людей с мигренью», — продолжил он. «Обычно мы не спрашиваем пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, есть ли у них мигрени, поэтому, вероятно, это следует делать чаще».
«Эти результаты дополняют и без того относительно надежные исследования, предполагающие, что хронические болевые синдромы статистически чаще встречаются у пациентов с хроническими синдромами или заболеваниями желудочно-кишечного тракта», — сказал доктор Кэш.
«У нас пока недостаточно информации или доказательств, чтобы установить причинно-следственную связь в любом случае. Но эти данные могут быть использованы для объяснения некоторых терапевтических подходов, которые могут принести пользу как желудочно-кишечным, так и неврологическим симптомам у пациентов с мигренью», — добавил он.
Изучите следующие шаги
Что касается следующих шагов этого исследования, доктор Кэш сказал, что необходимы механистические данные, оценивающие возможные причины этих последовательных наблюдений ассоциации.
«На данный момент все, что у нас есть, — это гипотезы», — продолжил он. «Есть ли изменения в путях связи между кишечником и мозгом или сенсорном восприятии в кишечной и центральной нервной системах? Задействован ли кишечный микробиом? Есть ли здесь влияние психологических и стрессовых факторов?»
«Как только будут выявлены подобные клинические связи, нам нужно будет попытаться объяснить, почему эти связи могут существовать», — добавил доктор Кэш. «Это, в свою очередь, может привести нас к разработке более целенаправленных и эффективных методов лечения, способных устранить множество симптомов/синдромов».
Доктор Бедфорд предложил исследователям искать связь между вспышками ВЗК и мигренью, возникающей в одно и то же время. Поскольку мигрень связана с выбросом серотонина, он призвал исследователей изучить, какую роль могут играть транспортеры серотонина в желудочно-кишечном тракте, тонкой кишке и толстой кишке.
«Я думаю, что просто опрос наших пациентов с точки зрения качества жизни — есть ли какой-либо способ облегчить их мигрени, потенциально предотвращая обострение воспалительного заболевания кишечника, или наоборот, — это, безусловно, то, над чем стоит задуматься», — доктор Бедфорд сказал.