Менопауза, далеко не конец менструации или эпизода удушья, представляет собой глубокое изменение тела. Это поворотный момент, который влияет на метаболизм, гормональную систему, эмоциональное состояние и множественные функции организма. Понимание того, что это подразумевает — и действует соответственно — может иметь большое значение в качестве жизни и в предотвращении серьезных заболеваний.
Тело меняется … и не только снаружи
С появлением менопаузы производство эстрогена резко падает. Этот гормон, который в течение десятилетий играл защитную роль в множественных органах, перестает присутствовать на достаточных уровнях. И это изменение отмечается: кожа теряет эластичность, волосы утончиваются, рефлексы уменьшаются, память становится более изменчивой, а способность концентрироваться может быть затронута. Каждая женщина живет по -другому, но для многих ощущений одинаково: внутри что -то меняется.
Эти изменения являются отражением системного процесса: тела стареет быстрее после менопаузы. Как будто биологические часы попадают в прыжок. По сравнению с мужчинами этот процесс происходит более резко в них. Поэтому важно быть внимательным не только к очевидным симптомам, но и к тому, что может остаться незамеченным.
Важность гинекологических обзоров
Во время плодородной стадии многие женщины ходят только к гинекологу перед лицом определенного дискомфорта. Но с 45-50 лет отзывы должны стать более регулярными. Это рекомендуется Провести ежегодный обзор в течение первых лет после менопаузыа затем, если все в порядке, посещения могут быть распределены каждые два или три года.
Эти контроли важны не только для обнаружения рака молочной железы, чему скрининг начинается около 40-45 лет, но и для мониторинга таких симптомов, как сухость влагалища, выпадение, недержание мочи и, конечно же, изменения в матке и яичниках. На этом этапе гинеколог почти становится заголовком, внимательным к гормональным изменениям и метаболическим и сердечно -сосудистым рискам. Хотя есть пациенты, которые перестают посещать физический дискомфорт, обзор времени может иметь значение между простым лечением и прогрессирующим заболеванием.
Гинекологический рак: что контролировать
- Рак молочной железы: Это все еще главная проблема на этом этапе, с пиком заболеваемости около 55 лет. Его раннее обнаружение обеспечивает менее агрессивные методы лечения, поэтому маммограммы должны продолжаться, по крайней мере, каждые два года, даже после 70.
- Эндометрий Рак: Обычно он появляется от 50 до 60 лет. Хотя он не имеет определенного скрининга, он обычно предупреждает: любое кровотечение после менопаузы должно быть причиной немедленной консультации. Хорошо, что, обнаруженное во времени, во многих случаях это разрешено с небольшой инвазивной хирургией.
- Рак яичников: Тихо и трудно обнаружить. Нет никаких ясных симптомов усилий, поэтому, хотя дискомфорта нет, целесообразно продолжать делать контрольное ультразвук так часто, чтобы контролировать яичники.
- Вульва и рак влагалища: более редко, но типично в прогрессивных возрастах. Постоянный зуд, язвы или изменения кожи являются признаками оповещения.
Недержание, пролапс и атрофия
Рядом с онкологическим риском существуют другие проблемы, которые становятся более частыми с возрастом. Урогенитальная атрофияНапример, это затрагивает высокий процент женщин после менопаузы, хотя некоторые влияют на большее, чем другие. Сухость, зуд, раздражение или боль во время полового акта являются не только нормальным возрастным дискомфортом: это симптомы, которые имеют лечение, и это не следует считать как неизбежным.
ПРОБЛЕМЫ ТАЗИЧЕСКИЙ ПЕЧИ также распространены. Недержание мочичто может появиться, когда они смеются, кашляют или физические упражнения, а пролапс (спуск матки, мочевой пузырь или прямая кишка) чаще встречается у женщин, у которых были рождения и со временем. Хорошей новостью является то, что есть решения: от физиотерапии до небольшой инвазивной хирургии.
Любое кровотечение у уже менопаузальной женщины должно быть причиной для консультаций, точно так же, как поражения, язвы или изменения в вульве. Хотя иногда они связаны с атрофией, они также могут быть признаками более серьезных патологий.
Метаболический риск: молчаливый враг
Одним из наименее видимых последствий, но наиболее важным — менопаузы — это увеличение метаболического риска. Это включает в себя:
- Ожирение.
- Гипертония.
- Диабет 2 типа.
- Изменения в уровнях холестерина.
- Больший сердечно -сосудистый риск.
Эти проблемы обычно развиваются молча, без очевидных симптомов, поэтому важно сделатьРегулярные аналитические эпизоды: Анализ крови, который включает в себя липидный и глюкоза профиль, вес, контроль индекса тела и, если возможно, состав тела.
Хорошая новость в том, что с здоровые привычкиэтот риск может быть значительно снижен. Следуйте средиземноморской диете, практикуйте регулярную физическую активность (особенно аэробную и силу) и избегайте сидячего образа жизни, являются ключевыми столпами. Фактически, Университет Наварры провел ключевые исследования о преимуществах такого типа диеты, таких как предсказанный тест, с более чем 7000 человек с высоким сердечно -сосудистым риском. Это показало, что после подачи в Средиземноморье, особенно с оливковым маслом или орехами девственного оливкового масла или орехов, снижает риск сердечного приступа, инсульта или сердечно -сосудистой смерти на 30%. Также наблюдалось меньшее количество случаев диабета 2 типа, гипертонии и некоторых типов рака, таких как грудь.
На этом этапе заменительница гормональной терапии (THS) также может быть великим союзником. Началось в первые годы после менопаузы и хорошо указана, не только улучшает симптомы гормональной недостатки (например, удушья или сухость), но и снижает риск остеопороза и длительных метаболических проблем.
В клинике Университета Наварры мы работаем бок о бок с другими отделениями. Иногда из гинекологии мы обнаруживаем гормональную или метаболическую проблему и ссылаемся на эндокринологию, чтобы сделать самый специфический мониторинг. В других случаях это наоборот: они видят пациента за что -то другое и обнаруживают что -то, связанное с менопаузой или гормональной системой, а затем отправляют его нам. Это двойное видение из двух разных специальностей очень помогает лучше заботиться о каждой женщине.
Остеопороз: когда кости теряют защиту
С менопаузой кости теряют гормональную защиту, которая поддерживала их сильную. Снижение эстрогена ускоряет потерю плотности кости, увеличивая риск остеопороза и переломов, особенно в колонне, бедре и запястье.
Этот процесс не дает симптомов, пока не появится перелом, поэтому Профилактика является ключевым:
- Рекомендуется оценить индивидуальный риск и, в зависимости от этого, периодически делать денситометрию кости.
- Если остеопения обнаружена (легкая потеря костной массы), может потребоваться продвижение тестов или инициировать профилактическое лечение.
Регулярная физическая активность с некоторым воздействием имеет важное значение для здоровья костей, особенно от менопаузы. Такие действия, как ходьба в хорошем темпе, подъем по лестнице или выполнение упражнений, которые подразумевают, что одна кость влияет на другую, стимулирует естественный процесс ремоделирования костей. Кроме того, силовые тренировки — хотя и умеренные и с легким весом — также играет ключевую роль. Существует тесная связь между мышечной массой и костной массой: когда один потерян, другой также страдает. Следовательно, набрать силу с помощью повторяющихся упражнений и адаптированных к каждому человеку не только улучшает мышцы, но и способствует поддержанию самых сильных и самых здоровых костей.
Кальций (через молочные продукты или продукты, богатые этим минералом) и витамин D имеют важное значение. Многим женщинам нужны добавки витамина D, особенно если у них низкое воздействие на солнце.
Короче: профилактика, мониторинг и качество жизни
Отрывок через менопаузу не должен быть синонимом потери здоровья. С периодическими гинекологическими обзорами, вниманием к симптомам, метаболическому контролю риска и уходу за костями, можно возрасти с хорошей и автономией.
Первичная профилактика (диета, физические упражнения, витамин D, хорошие привычки) и средняя школа (раннее обнаружение заболеваний) идут рука об руку, чтобы обеспечить здоровую зрелую стадию, активную и с качеством жизни.
Альваро Руис Замбрана
Специалист по гинекологии и акушерству, гинекологической эндокринологии и фертильности, доктор Руис Замбрана отвечает за область акушерства в клинике Университета Наварра в Памплоне и профессором Медицинского факультета Университета Наварры.