- Исследователи опубликовали новое исследование об эозинофильном эзофагите (ЭоЭ), воспалительном заболевании, поражающем в первую очередь детей и препятствующем их способности есть.
- Их исследование показывает, что ЭоЭ управляется интерлейкином-18 (IL-18), белком иммунной системы, что приводит к воспалению и накоплению повреждающих эозинофилов в пищеводе.
- Исследование также определяет потенциальное лечение VX-765, которое избирательно воздействует на патогенные эозинофилы, не затрагивая основные лейкоциты, вырабатываемые IL-5.
В
Это состояние, известное как эозинофильный эзофагит (ЭоЭ), активируется пищевой аллергией или аллергенами, передающимися по воздуху, что приводит к накоплению эозинофилов, особого типа лейкоцитов, в слизистой оболочке пищевода.
В результате пищевод становится короче, а его стенки утолщаются, что приводит к затруднениям при глотании и застреванию пищи в горле.
Выявление симптомов у детей может оказаться более сложной задачей и сопряжено с более высокими рисками, поскольку трудности с кормлением могут привести к недоеданию и потере веса, а также повлиять на рост.
Эозинофильный эзофагит, связанный с белком IL-18
В своем исследовании исследователи определили, что ЭоЭ можно отнести к
Когда организм подвергается воздействию пищевого аллергена, он запускает путь, отвечающий за контроль врожденной иммунной системы, что приводит к высвобождению провоспалительных белков, таких как IL-18. Это, в свою очередь, приводит к появлению эозинофилов, которые наносят вред пищеводу.
Новое исследование показало, что эффективное блокирование пути NLRP3 вместе с высвобождением IL-18 предотвращает возникновение ЭоЭ, вызванного как пищевыми, так и передающимися по воздуху аллергенами.
Анил Мишра, доктор философии, ведущий автор исследования и директор Центра эозинофильных расстройств Медицинской школы Университета Тулейн, рассказал Медицинские новости сегодня что «эозинофильный эзофагит (ЭоЭ) в настоящее время является широко признанным глобальным заболеванием, заметным среди педиатрической популяции, и его распространенность постепенно увеличивалась в течение последних трех десятилетий».
Симптомы дисфункции пищевода являются следствием заболевания, которое характеризуется хроническим воспалением и фиброзом эпителия и субэпителиальных тканей пищевода, что тесно связано с пищевой аллергией.
Анил Мишра
Заболевание «характеризуется прогрессирующей дисфункцией пищевода, которая локализуется в пищеводе и в которой доминируют эозинофилы и связана с воспалительной или фиброзной закупоркой пищевода, которая присутствует у большинства пациентов», — пояснил он.
Существующие лекарства могут ингибировать этот путь.
Исследование, проведенное на мышах, выявило потенциальный путь под названием NLRP3/каспаза1/IL-18, который играет ключевую роль в развитии ЭоЭ, предлагая новое понимание потенциальных методов лечения этого состояния.
Исследователи подчеркнули важность предложенных ими исследований в свете ограниченного понимания механизмов ЭоЭ и вариантов лечения.
Они отметили, что дальнейшие исследования могут существенно повлиять на наше понимание роли пути NLRP3/каспаза1/IL-18 в инициации патогенеза ЭоЭ.
Исследование выявило существующий препарат VX-765 как потенциальный ингибитор, который может быть эффективным в лечении людей.
Примечательно, что этот ингибитор будет избирательно уменьшать количество вредных эозинофилов, вырабатываемых и изменяемых IL-18, оставляя при этом незатронутыми лейкоциты, генерируемые IL-5, важнейшим белком для сохранения врожденного иммунитета.
Следующий этап будет включать проведение клинических испытаний на людях для оценки безопасности и эффективности лечения.
Лорен Махесри, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, детский врач-диетолог, не принимавшая участия в исследовании, рассказала: Медицинские новости сегодня что «эозинофильный эзофагит (ЭоЭ) — это крайне недостаточно изученное заболевание, которое часто приводит к тому, что дети соблюдают чрезвычайно ограничительные элиминационные диеты».
«Поскольку не существует эффективного и широко используемого лекарства, лечение часто остается на плечах пациента, который должен «выяснить для себя», какие продукты вызывают его симптомы», — сказала она.
Это исследование стало невероятным началом в борьбе с основной причиной заболевания. Найденный вариант лечения позволит решить неуместные части физиологической головоломки, а не наклеивать пластырь на существующую проблему.
Лорен Махесри, RDN, LD
Потенциал улучшения качества жизни детей с ЭоЭ
Махесри подчеркнул, что «дети, страдающие ЭоЭ, часто испытывают трудности со своим питанием».
«Постоянные исключающие диеты часто приводят к плохому питанию, дефициту витаминов и минералов, потере веса, а иногда даже к недоеданию», — отметила она.
«Доказательства, представленные в этой статье, радикально улучшат качество жизни этих детей, поскольку отпадет необходимость в частых элиминационных диетах», — добавил Махесри.
Атул Тандон, доктор философии, основатель, президент и главный исполнительный директор NeoBiotechnologies, не принимавший участия в исследовании, рассказал Медицинские новости сегодня что «эта статья проливает свет на потенциальные последствия воздействия на сигнальный путь NLRP3/каспаза1/IL-18 при лечении эозинофильного эзофагита (ЭоЭ)».
«Понимая механизмы, лежащие в основе патогенеза заболевания, исследователи могут разработать ингибиторы, которые могут защитить от разрушительного иммунного ответа, наблюдаемого при ЭоЭ», — пояснил он.
В случае успеха это исследование может иметь значительные последствия для пациентов и общественности. Оно может предложить новый подход к лечению ЭоЭ, потенциально облегчая симптомы и улучшая качество жизни пострадавших. Однако важно отметить, что необходимы дальнейшие клинические испытания и исследования для подтверждения эффективности и безопасности этих ингибиторов.
Атул Тандон