10 вещей, которые вам следует знать, если вы собираетесь прекратить прием противозачаточных таблеток

Думаете отказаться от таблеток? Ты не один. Будь то планирование семьи, проблемы со здоровьем или другие личные причины, число женщин, выбирающих противозачаточные таблетки, сокращается.

Процент женщин, принимающих таблетки, снизился примерно на 20 процентов с 2002 года — с 31 процента до 24 процентов.

Какой бы ни была причина вашего отказа, вам необходимо знать о потенциальных изменениях, которые могут произойти в вашем теле, чтобы вы могли более плавно пройти переход, и практиковать немного сострадания к себе на протяжении всего процесса.

1. Реакция вашего организма на отказ от приема таблеток может отличаться от реакции других людей.

«Когда вы прекратите принимать таблетки, обратите внимание и запишите любые изменения в вашем организме и менструальном цикле, чтобы в случае возникновения каких-либо проблем вы могли обсудить детали со своими врачами», — рекомендует Карен Карлсон, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог и доцент Медицинский колледж Университета Небраски в Омахе.

«Индивидуальный опыт отказа от противозачаточных таблеток может различаться — хотя некоторые женщины могут заметить значительные изменения, у других переход может быть более плавным», — говорит доктор Карлсон.

Трудно предсказать опыт каждого человека — многие факторы, в том числе история вашего здоровья и текущие состояния здоровья, вероятно, будут играть роль, говорит Карлсон.

2. Вы все еще можете забеременеть даже до следующей менструации.

Большинство противозачаточных таблеток содержат синтетические формы двух гормонов: эстрогена и прогестина. Эти гормоны работают вместе, чтобы предотвратить овуляцию (выход яйцеклетки из яичника), сгущать цервикальную слизь, чтобы предотвратить попадание сперматозоидов в яйцеклетку, и изменять слизистую оболочку матки, чтобы сделать ее менее восприимчивой к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, отмечает Карлсон.

По сути, противозачаточные таблетки сообщают мозгу: «У нас уже овуляция, нет необходимости выпускать еще одну яйцеклетку», — объясняет Эрика Кэхилл, доктор медицинских наук, доцент клинической практики и акушер-гинеколог из Stanford Health в Пало-Альто, Калифорния.

Хотя восстановление менструации может занять от двух до шести недель, в зависимости от того, когда вы прекратили прием таблеток и как долго вы их принимали, вы можете забеременеть даже до следующей менструации, предупреждает доктор Кэхилл. «Если это не ваш план, подумайте о том, чтобы пока использовать другие методы».

3. Ваш менструальный цикл со временем восстановится.

«Как только вы прекратите принимать таблетки, ваш естественный менструальный цикл вернется», — говорит Карлсон. «У некоторых женщин поначалу могут наблюдаться нерегулярные менструации (до трех месяцев), в то время как у других может вернуться регулярный цикл вскоре после прекращения приема таблеток», — говорит она.

«Менструальные выделения также могут различаться, и некоторые женщины сообщают об изменениях в продолжительности и интенсивности менструаций — чаще наблюдается увеличение количества кровотечений в зависимости от менструального цикла», — добавляет она.

4. Некоторые женщины могут замечать изменения настроения.

Гормональные колебания могут влиять на настроение, и некоторые женщины могут заметить изменение настроения после прекращения приема таблеток, отмечает Карлсон.

Неясно, как противозачаточные таблетки влияют на настроение. Некоторые исследования показывают, что начало приема таблеток может увеличить вероятность диагноза депрессии. Используя данные Британского биобанка, в исследовании приняли участие 264 000 женщин, 80 процентов из которых в какой-то момент использовали противозачаточные таблетки. Исследователи обнаружили, что первые два года использования противозачаточных таблеток были связаны с риском депрессии на 70 процентов выше, чем у женщин, которые никогда не использовали оральные контрацептивы. Через два года риск снизился до менее чем 10-процентного повышенного риска.

Хотя некоторые женщины могут принимать таблетки, чтобы справиться с перепадами настроения, недавние исследования поставили под сомнение эффективность препарата в стабилизации настроения. Исследование, опубликованное в сентябре 2023 года в Сеть JAMA открыта сравнили женщин, которые принимали пероральные противозачаточные средства в течение как минимум шести месяцев, с контрольной группой женщин, ездящих естественным путем.

Исследователи проверяли уровень гормонов и симптомы настроения в течение месяца на различных стадиях цикла и обнаружили, что в течение недели без таблеток (7 дней безгормональных таблеток, которые включены в упаковку таблеток 21/7) симптомы негативного настроения обе группы были похожи.

5. У вас могут возникнуть высыпания

Вспышки прыщей являются одними из наиболее частых симптомов, которые испытывают женщины после прекращения приема таблеток. Это также связано с гормональными колебаниями, говорит Карлсон.

Гормональные прыщи могут означать прыщи, угри, белые точки и кисты. Если проблемы с кожей сохраняются после того, как менструация нормализуется, возможно, вам стоит поговорить со своим врачом или дерматологом о лечении.

6. Вы можете или не можете набрать вес.

Изменения веса возможны, но в исследованиях этого не обнаруживают, говорит Кэхилл.

В целом исследования показывают, что противозачаточные таблетки вряд ли окажут большое влияние на вес, если вообще окажут какое-либо влияние. Если женщины набирают вес на фоне приема таблеток, это может быть связано с задержкой воды.

7. Вы можете спать более крепко

«Гормональные изменения могут влиять на сон и уровень энергии у некоторых женщин, хотя эти эффекты могут быть незаметными и не универсальными», — говорит Карслон. «Индивидуальные реакции различаются, и факторы образа жизни также играют роль».

Исследование, опубликованное в Наука сна сравнили качество сна женщин, которые использовали гормональную контрацепцию (например, таблетки), с женщинами, использующими негормональную контрацепцию. Авторы не обнаружили существенной разницы в качестве сна между двумя группами, но обнаружили, что женщины, которые использовали негормональные формы контроля над рождаемостью, имели более высокую эффективность сна, то есть то, сколько времени вы на самом деле проводите во сне.

8. Вы можете почувствовать себя немного резвее

Гормональные колебания могут влиять на сексуальное желание, отмечает Карлсон. «Чаще всего либидо снижается во время приема противозачаточных таблеток, поэтому увеличение либидо можно наблюдать, когда вы прекращаете прием противозачаточных таблеток», — говорит она.

С другой стороны, если вы беспокоитесь о нежелательной беременности, ваше либидо может снизиться только из-за этого фактора, добавляет Карлсон.

9. Головные боли могут измениться, особенно если вы к ним склонны

Если таблетка облегчила ваши менструальные мигрени, они могут вернуться, как только вы прекратите прием таблетки. По словам Карлсона, у женщин, которые испытывают мигрень на неделе приема плацебо и противозачаточных таблеток, мигрень может ухудшиться после прекращения приема таблеток.

По ее словам, если у вас нет в анамнезе головных болей, связанных с гормонами, прекращение приема таблеток, вероятно, не изменит ситуацию.

10. Сначала поговорите со своим лечащим врачом

«Прежде чем прекратить прием таблеток, рекомендуется поговорить с врачом», — говорит Карлсон.

При этом не существует правильного или неправильного способа прекратить прием противозачаточных таблеток. Согласно Planned Parenthood, вы можете остановить их в середине пакета или закончить пакет, в котором находитесь, не начиная новый.