- В новой обзорной статье предполагается, что индекс кетонов глюкозы (GKI), простой тест из пальца, который измеряет соотношение глюкозы в крови к кетонам, может стать практическим способом отслеживания метаболического статуса у людей с раком и другими хроническими заболеваниями.
- GKI может помочь врачам отслеживать, приводят ли такие подходы, как кетогенные диеты, голодание и физические упражнения, к пищевому кетозу — метаболическому состоянию, связанному с улучшением функции митохондрий.
- Поскольку митохондриальная дисфункция связана со многими неинфекционными заболеваниями, включая рак, сердечно-сосудистые заболевания, диабет 2 типа, ожирение и нейродегенеративные состояния, GKI может предложить количественную оценку метаболического здоровья.
- Однако необходимы более крупные клинические исследования для проверки GKI, установления целевых диапазонов для конкретного заболевания и определения того, может ли он надежно прогнозировать риск заболевания, прогрессирование или ответ на лечение при различных состояниях.
Неинфекционные заболевания (НИЗ), включая рак, сердечно-сосудистые заболевания и диабет 2 типа, составляют
Все больше данных свидетельствуют о том, что многие из этих состояний имеют общую черту: митохондриальную дисфункцию. Митохондрии — это энергетические структуры внутри клеток. Когда они не функционируют эффективно, клетки могут не удовлетворять свои энергетические потребности, вызывая каскад окислительного стресса, клеточного повреждения и воспаления в тканях.
Таким образом, митохондрии могут служить барометром здоровья клеток. Когда они функционируют хорошо, они помогают защитить клетки. Но когда их функция снижается, они могут способствовать процессам, которые приводят к хроническим заболеваниям.
Теперь обзор исследований показывает, что простой анализ крови из пальца, который измеряет баланс между глюкозой и кетонами, может предложить новый способ мониторинга метаболического здоровья у людей с хроническими заболеваниями.
Авторы статьи, опубликованной в Frontiers in Science, предполагают, что индекс глюкозо-кетонов (GKI) может предоставить врачам практический инструмент для оценки метаболического статуса и отслеживания того, насколько хорошо такие изменения образа жизни, как диета, голодание и физические упражнения, улучшают метаболическое здоровье.
Отслеживание реакции крови на изменения образа жизни
Глюкозо-кетоновый индекс (GKI) — это биомаркер, который измеряет соотношение глюкозы в крови к β-гидроксибутирату, основному кетону, который организм вырабатывает во время пищевого кетоза. Для теста требуется только образец крови из пальца, и он изначально был разработан для контроля соблюдения кетогенной диеты в исследованиях рака.
Как правило, более низкие значения GKI указывают на более низкий уровень глюкозы в крови и более высокую доступность кетонов, что отражает кетоз. Это состояние было связано с
И наоборот, более высокие значения GKI отражают более высокую доступность глюкозы и более низкую доступность кетонов, что может указывать на менее эффективный митохондриальный метаболизм.
Таким образом, исследователи предполагают, что GKI сможет отслеживать, как люди реагируют на научно обоснованные изменения образа жизни, направленные на улучшение метаболического здоровья.
Эти подходы могут включать в себя изменения в кетогенном питании, голодание и регулярную физическую активность, все из которых могут сместить метаболизм в сторону пищевого кетоза.
Таким образом, GKI может предложить путь для поддержки профилактики и лечения рака и хронических заболеваний.
GKI как маркер метаболического здоровья
Ведущий автор Томас Сейфрид, доктор философии из Бостонского колледжа, США, объяснил Медицинские новости сегодня почему GKI может обеспечить более значимую оценку метаболического здоровья, чем традиционные маркеры.
«GKI, который рассчитывает соотношение глюкозы и бета-гидроксибутирата кетоновых тел в крови, является более стабильным биомаркером для прогнозирования системного метаболического гомеостаза, чем само измерение уровня глюкозы», — пояснил он.
«Информации, представленной в нашей статье, соответствуют результаты недавнего исследования KetoSAge, показавшие, что наличие безопасного повышенного уровня кетоновых тел в крови (эукетонемия) было связано с улучшением чувствительности к инсулину, функцией печени и снижением провоспалительных и связанных с ростом биомаркеров», — сказал он.
«С другой стороны, более высокие значения GKI указывают на чрезмерное высвобождение инсулина с ухудшением профилей биомаркеров, несмотря на кажущиеся нормальные уровни глюкозы. Поэтому мы считаем, что GKI имеет потенциал стать клинически полезным, неинвазивным биомаркером, который отражает метаболическую эндокринную физиологию всего организма более полно, чем измерения уровня глюкозы в крови или массы тела».
— Томас Сейфрид, доктор философии
Кетотерапия — лишь часть головоломки
Однако авторы подчеркивают, что кетогенную терапию следует рассматривать как одну из возможных стратегий лечения под соответствующим клиническим наблюдением, а не как средство лечения хронических заболеваний.
«Клеточная митохондриальная дисфункция является основным фактором, лежащим в основе большинства серьезных видов рака и многих хронических заболеваний», — рассказал ведущий автор Дерек Ли, доктор философии, также из Бостонского колледжа. МНТ. «Мы предлагаем использовать GKI в качестве простого количественного биомаркера крови для прогнозирования здоровья митохондрий».
«Мы показываем, что высокие значения GKI связаны с повышенным риском заболеваний, в то время как низкие значения GKI связаны со снижением риска. Эти знания могут дать людям возможность сделать выбор в области питания и образа жизни, который может помочь защитить или повысить энергетическую эффективность их митохондрий, тем самым улучшая общее состояние их здоровья».
— Дерек Ли, доктор философии
Еще необходимы дополнительные доказательства
Хотя исследователи считают, что GKI многообещающ, они подчеркивают, что тест не предназначен для диагностики или лечения заболеваний, и признают, что важные вопросы остаются без ответа, прежде чем он сможет широко применяться в повседневной медицинской помощи.
Потребуются крупные клинические исследования, чтобы определить, надежно ли значения GKI предсказывают риск заболевания, реакцию на лечение или долгосрочные результаты при различных состояниях.
Исследователи также должны установить соответствующие целевые диапазоны для отдельных заболеваний и определить, сколько времени пациенты должны проводить в этих пределах, чтобы достичь значимых результатов.
Сочетание теста GKI с другими подходами
Авторы подчеркивают связь между митохондриальной дисфункцией и многими хроническими заболеваниями и приходят к выводу, что GKI может стать полезным инструментом для мониторинга метаболического здоровья.
Они предполагают, что сочетание GKI с научно обоснованными стратегиями, такими как питание и физические упражнения, могло бы обеспечить основу для мониторинга здоровья и информировать усилия по решению значительного бремени НИЗ для здоровья. Важно отметить, что тестирование GKI может предложить врачам и пациентам более четкую оценку метаболического здоровья, чем только вес.
Исследователи призывают к проведению будущих исследований, чтобы более последовательно сообщать об измерениях глюкозы, кетонов и GKI, а также о дополнительных биомаркерах, таких как инсулин, триглицериды и маркеры воспаления. Они предполагают, что стандартизированная отчетность может облегчить сравнение результатов разных исследований и лучше понять, как изменения в GKI связаны с более широким метаболическим здоровьем.
«Важно подчеркнуть, что достижение низкого уровня GKI изначально не является простой задачей для большинства людей», — заключила соавтор Изабелла Купер, доктор философии из Вестминстерского университета, Великобритания. «Важно постепенное начало с медленными изменениями макронутриентов, расстановкой приоритетов в отношении электролитов и гидратации, а также использованием GKI для отслеживания вашего прогресса, а не полагаться на догадки».
«Это замечательный поучительный опыт, позволяющий увидеть, как изменения в питании и образе жизни могут изменить ваш системный метаболизм. Многие люди начинают видеть и чувствовать преимущества через несколько недель. Однако людям всегда следует проконсультироваться с медицинским работником, если они неопытны или не уверены в этом процессе».
— Изабелла Купер, доктор философии
На данный момент результаты показывают, что GKI является многообещающим исследовательским инструментом, который может в конечном итоге помочь врачам отслеживать метаболические изменения и персонализировать изменения образа жизни, а не использовать его в качестве проверенного клинического теста для лечения рака или других хронических заболеваний.